Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL JESUS QUINDE NIEVES-HTA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-11-28 05:33:19
Cedula o ID: 0907200166
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1956-07-27
Edad : 69Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0981117828
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 27/11/2025 -HTA DESDE HACE 11 AÑOS , ACTUALMENTE TOMA ILTUXAM 20/5 MG DIA -HPB NO SE ACUERDA NOMBRE DE MEDICAMENTO -ACV HACE 2 AÑOS , EN PANDEMIA, SECUELADO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 27/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, CON ANTECEDENTE DE ACV , CAMINA CON DIFICULTAD, NO MODULA MUY BIEN EL HABLA, INTERCURRIO CON CONSULTA DONDE EL DR. TINOCO POR PRESENTAR MALESTAR GENERAL, EL DR. LE SOLICITO EXAMENES QUE ESTAN PENDIENTE LOS RESULTADOS, SE LE REALIZO TTO SINTOMATICO, LE INYECTARON ALGO PERO NO SABE NOMBRE, PACIENTE CON DOLOR DE PECHO , VINAGRERA DESDE HACE 3 MESES, EN LOS ULTIMOS 15 DIAS A SENTIDO SOFOCACION, CANSANCIO, ARDOR RETROESTERNAL, MANIFIESTA QUE ULTIMAMENTE CUANDO TOMA EL ILTUXAM 20/5 MG PRESENTA FRIALDAD DE SU CUERPO, ESTABLE AL MOMENTO, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU DIFICULTAD PARA CAMINAR Y HABLAR, LEVE EDEMA DE EXTREMIDADES PA:113/52 MMHG ---FC: 119X----PA:106/51 MMHG ---FC: 117X---SO2: 98% ----PESO: 83.5 KG ---TALLA: 156 CM ---IMC: 34 . EKG: BCRD- TAQUICARDIA SINUSAL ECOCARDIO: VI EN EL LIMITE DE LO NORMAL, SIN T DE LA MOTILIDAD, FEY PRESERVADA, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI NORMAL, CAVIDADES DERECHAS NORMALES, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES, VENA CAVA NORMAL, NO MASAS , NO DERRAME PERICARDICO. -MEDIDAS GENERALES -SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA , SE DA MUESTRA MEDICA -SE AGREGA PLENACOR 50 MG DIA, SE DA MUESTRA MEDICA -GASTROPRAZOL 20 MG 1 CADA 12 H -DIP SUSP , 5 ML ANTES DE COMIDAS -CONTROL EL DOMINGO, CON RESULTADOS DE EXAMENES QUE YA SE REALIZO, TRAER NOMBRE DE MEDICAMENTOS, CONCIDERAR SOLICITAR BNP, FUNCION RENAL, DEPENDIENDO DE LO QUE HAYA SOLICITADO EL DR. TINOCO. .

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QUINDE_NIEVES_MANUEL_JUSTO_(HC_)_(Edad_69A_3M_30D)_27_11_2025_15_19_49.pdf	2025-11-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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