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Correo:
Nombre: SERGIO MAGNU ANDRADE ROBLE- MARCAPASO.
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2025-11-20 04:30:19
Cedula o ID: 0901070622
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1939-10-06
Edad : 86Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0994609329
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/11/2025 -CA DE PROSTATA EN EL AÑO 2008, RESUELTO CON CIRUGIA Y RADIOTERAPIA POR 2 OCACIONES, EXOGENTAMIDA 1 CADA DIA ???, SE APLICA UNA INYECCION QUE NO RECUERDA NOMBRE CADA 3 MESES, EN CONTROL CON ONCOLOGIA CADA 3 MESES . -IAM EN EL AÑO 2016 , SE REALIZO CATETERISMO CARDIACO CON LA COLOCACION DE 6 STENT ?? , TOMA CARVEDILOL 12.5 MG DIA, SINVASTATINA 20 MG, CLOPIDROGEL 75 MG, VITAMINAS . -PORTADOR DE MARCAPASO DESDE EL AÑO 2017, EN EL TEODORO MALDONADO. -HTA NO ESPECIFICADO SU DIAGNOSTICO, TOMA LOSARTAN 50 MG DIA . -HIPOTIROIDISMO, TOMA EUTIROX 100 MCG DIA -EPOC NO ESPECIFICADO, SE REALIZA INHALACIONES CON UN INHALADOR QUE NO RECUERDA NOMBRE, 2 PUFF CADA 12 H -EXFUMADOR +++ DESDE HACE 25 AÑOS QUE NO FUMA. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CARDIOVASCULAR, REFEIRE DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS DESDE HACE 3 AÑOS QUE A AUMENTADO PAULATINAMENTE SU INTENSIDAD, PORTADOR DE MARCAPASO BICAMERAL, ANTECEDENTE DE CA DE PROSTATA, EPOC, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 PRESENCIA DE SOPLO DE REGURGITACION 4/6 EN FOCO MITRAL, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN : RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 103/54 MMHG ---FC: 58 X---SO2: 97% ---PESO: 67 KG ---TALLA: 160.5 CM ---IMC: 26 . EKG: RITMO DE MARCAPASO AURICULA SINCRONIZADA, CRECIMIENTO BIAURICULAR, T DE LA REPOLARIZACION ECOCARDIO: HVI MODERADA TIPO CONCENCTRICA, PRESENCIA DE CABLE DE MARCAPASO EN VD, T DE LA MOTILIDAD POR HK INFEROSEPTAL BASAL, INFEROBASAL, FEY ESTIMADA DE 50 % , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI DILATACION LEVE, VD NORMAL, AD DILATACION LEVE, RAIZ AORTICA NORMAL, VALVULA AORTA Y MITRAL ESCLEROCALCIFICADA, VALVULA PULMONAR Y TRICUSPIDE MORFOLOGICAMENTE NORMAL, DOPPLER COLOR, REGURGITACION LEVE A MODERADA DE LA VALVULA MITRAL Y TRICUSPIDE, VENA CAVA INFERIOR NO DILATADA SE CONTRAE NORMALMENTE, NO MASAS , NO DERRAME PERICARDICO. DX: CARDIOPATIA ISQUEMICA - MARCAPASO- EPOC - CA DE PROSTATA- HIPOTIROIDISMO- VALVULOPATIA MITRAL Y TRICUSPIDE. -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO HABITUAL -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB , BNP, TRAER RECORD OPERATORIO , MEDICAMENTOS QUE NO RECUERDA NOMBRE, CONCIDERAR OPTIMIZAR TTO , POSIBLE DERIVACION A CIRUGIA CARDIOVASCULAR . .

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ANDRADE_ROBLES_SERGIO_MAGNU_(HC_)_(Edad_86A_1M_13D)_19_11_2025_14_56_20.pdf	2025-11-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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