Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JULIO NORBERTO MORAN FERRUZOLA - HTA-DMII
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-11-18 05:33:07
Cedula o ID: 0902070705
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1953-04-12
Edad : 72Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0997807792
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17/11/2025 -HTA -DMII IR .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO Y SU COMPAÑERA, PARA VALORACION CV , REFIEREN QUE ULTIMAMENTE SE HAN DESCUIDADO DE SU SALUD, HACE 1 AÑO APROXIMADAMENTE CAMINABA BIEN, EN LOS ULTIMOS MESES SU MOTRICIDAD A IDO DISMINUYENDO QUE DIFICULTA DEAMBULAR POR CUENTA PROPIA HACE USO DE BASTON, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, LLAMA LA ATENCION SU DIFICULTAD AL CAMINAR, CORAZON: R1,R2 NO SOPLO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: DISCRETO EDEMA . PA: 150/85 MMHG ---FC: 94X---PA: 157/87 MMHG ---FC: 94X--- SO2: 96% ----PESO CON ZAPATOS: 69 KG ---TALLA: 147 CM . EKG :HBAI ECOCARDIO: VI NORMAL, FEY CONSERVADA, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, SIN REGUNGITACIONES IMPORTANTES, NO MASAS, NO DERRAME . DX: HTA- DMII IR- ACV ISQUEMICO . -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 160/5/12.5 MG DIA -JANUMET XR 100/1000 MG DIA -LASIX 40 MG DIA -INSULINA SOLIGUA 20 UI MEDIO DIA TARDE , PREGUNTAR BIEN Y QUIEN LE APLICA . -EXAMENES DE LAB - TAC DE CEREBRO- TRAER NOMBRE DE INSULINA , OPTIMIZAR TTO , VERIFICAR FC PARA INDICAR BB, CONCIDERAR INDICAR ESTATINA , SOMAZINA GOTAS, KOBIL EMS TAB. IC A NEUROLOGIA. 20/11/2025 PACIENTE ACUDE TRAIDO POR SU HIJO Y NIETA , CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL DE LA GLUCOSA, BNP NORMAL, RESULTADO DE TOMOGRAFIA DE CEREBRO, ISQUEMIA EN EL LOBULO OCCIPITAL , ALTERACION PROPIAS DE LA EDAD , TRAE MDPA CON PRESIONES DENTRO DE LIMITES NORMALES CON LA TOMA DE EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG 2 VECES AL DIA. PA:163/81 MMHG ---FC:99X---PA:153/75 MMHG ---FC:93X----SO2: 97% . DX: HTA - DMII IR MAL CONTROLADO- ACV ISQUEMICO. -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 40/5 HCT 25 MG DIA 8 AM -CARVEDIL 12.5 MG CADA DIA 8 AM -JANUMET XR 10/1000 MG DIA AM -INSULINA SOLIQUA 20 UI PM -SOMAZINA GOTAS, 15 GOTAS CADA DIA -KOBIL EMS TAB CADA DIA -IC A NEUROLOGIA - CONTROLES PERIODICOS CON CARDIOLOGO Y DIABETOLOGO. .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
MORAN_FERRUZOLA_JULIO_NORLBERTO_(HC_)_(Edad_72A_7M_5D)_17_11_2025_9_29_55.pdf	2025-11-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
EKG- JULIO MORAL -16-11-2025.pdf	2025-11-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JULIO MORAN - 17-11-2025.pdf	2025-11-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
TAC DE CEREBRO - JULIO MORAN- 18-11-2025.pdf	2025-11-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas