Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL JESUS MARTINEZ CRESPO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-11 07:42:29
Cedula o ID: 0301544185
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1977-01-13
Edad : 49 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0958787214
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/11/2025 -TRAUMA DE HOMBRO IZQUIERDO DURANTE PARTIDO DE FUTBOL, RECIBIENDO UN CODAZO DE SU CAMPAÑERO. -APF- MADRE: FALLECIO , DURANTE CIRUGIA DE VESICULA PADRE: FALLECIO IAM ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE HACE MAS DE 1 MES Y MEDIO DURNATE UN PARTIDO DE FUTBOL RECIBIO UN CODAZO ANIVEL DE HOMBRO IZQUIERDO DE SU COMPAÑERO, PRESENTANDO AL COMIENZO DOLOR SIN LIMITACION FUNCIONAL, BUSCO ATENCION MEDICA DE TRAUMATOLOGIA, SE LE REALIZO RX DE HOMBRO, EXAMENES DE LAB , SE LE ENCONTRO ACIDO URICO ELEVADO, GLUCOSA ELEVADO, SE MEDICO CON ARCOXIA 120 MG DIA , PACIENTE MANTIENE IGUAL SU DOLOR DE LA REGION DEL PECHO Y ESPALDA POR LO QUE CONSULTA, DESDE ENTONCES A MODIFICADO SU ESTILO DE VIDA CON ALIMENTACION SALUDABLE, A PERDIDO PESO CONCIDERABLEMETE CON UN PESO DE 86 KG , AHORA A BAJADO A 74 KG, IGUAL REALIZA DEPORTE PERO SIEMPRE MANTIENE DICHA MOLESTIAS, PACIENTE ESTABLE. PA: 134/70 MMHG ---FC: 57X---PA: 124/70 MMHG ---FC: 54X---PA: 128/69 MMHG ----FC: 55X---SO2: 98%---PESO: 74.5 KG ---TALLA: 154.5 CM ---IMC: 31 . EKG: BRADICARDIA SINUSAL ID: NEURALGIA DE HOMBRO - HIPERURICEMIA- GLUCOSA EN AYUNAS ALTERADA. -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA -CONTROL PRN . CONTROL CON NUEVOS EXAMENES DE LAB SOBRE TODO EL DEL AZUCAR. .

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MARTINEZ_CRESPO_MANUEL_JESUS_(HC_)_(Edad_48A_9M_26D)_08_11_2025_10_06_15.pdf	2025-11-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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