Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CELIA LETICIA PUIN CAMPOVERDE
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-11-07 09:16:49
Cedula o ID: 0106084262
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1955-08-02
Edad : 70Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: MANTA REAL
Teléfono : 0979383394
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 05/11/2025 -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUTIROX NO SE ACUERDA DE CUANTO MCG . hace mas de 1 año . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 05/11/2025 Paciente traida por su hijo para valoracion cv . Motivo de Consulta: Consulta por episodios de angustia torácica nocturna Estado Actual: Episodios de sensación de palpitaciones y pausas cardíacas percibidas como detenciones del latido, con sensación subjetiva de temblor y calor en la sangre, de predominio nocturno y ocasional. Presión arterial en rango límite: 142/68 mmHg, fc:44x--139/66 mmHg, fc:47x--158/67 mmHg fc:44x-en diferentes tomas; frecuencia cardíaca baja entre 44-47 lpm. Sueño interrumpido por episodios de angustia. No refiere hipertensión ni diabetes. Dolor torácico atípico referido en región precordial durante esfuerzo físico leve. Examen físico nada que llame la atencion . Impresión Diagnóstica: Bradicardia sinusal con episodios de palpitaciones y sensación de pausas cardíacas nocturnas. Hipertensión arterial en rango límite. Sospecha de trastorno de ansiedad con manifestaciones cardiovasculares. Hipotiroidismo en tratamiento. Plan de Estudios y Tratamiento: -Medidas generales - Solicitar monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA) con registro de tres tomas matutinas y tres vespertinas diarias con anotación de fecha y hora. - Solicitar Holter de 24 horas para correlacionar síntomas con ritmo cardíaco. - Solicitar laboratorio completo: hemograma, glucemia, función renal, perfil lipídico, examen de orina y perfil tiroideo. - Iniciar tratamiento con ansiolítico Equil, una dosis diaria. - Control clínico posterior a resultados de estudios para evaluación y ajuste terapéutico. .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
PUIN_CAMPOVERDE_CELIA_LETICIA_(HC_)_(Edad_70A_3M_3D)_05_11_2025_9_08_52.pdf	2025-11-07	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- CELIA PUIN - 05-11-2025.pdf	2025-11-07	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas