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Correo:
Nombre: CRISTIAN GIOVANNY ESPINOZA CARDENAS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-03-29 08:44:12
Cedula o ID: 0301055166
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1976-03-12
Edad : 49Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0993043423
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 05/03/2021 -COVID 19 EN AGOSTO/2020 -S ANSIOSO DEPRESIVO : DESDE EL AÃ‘O 2017, TOMA COQUAN GOTAS 15 GOTAS CADA NOCHE , VENLAFAXINA 75 MG DIA , DEJO DE TOMAR POR 2 AÃ‘OS , VOLVIO A TOMAR RECETADO POR PSIQUIATRA , POSTERIOR A MUERTE DE FAMILIAR. -APF: PADRE : HTA MADRE : DMI , HTA ABUELO : DMII .
Antecedentes Familiares: PADRE HTA MADRE DMII Y HTA , HERMANOS N/R.
Alergias :
Notas adicionales : 05/03/21 PCTE ACUDE A VALORACION CV POR PRESENTAR PRESIONES ARTERIALES ALTAS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . SIGNOS VITALES 1.- TA 162/104 FC 87---2.- TA 163/105 FC 88-----3.- TA 152/ 101 FC 84 ----SO2 97% - HGT : 101 MG/DL ---PESO: 98.7 KG --TALLA: 162.5 . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : NORMAL ???? ID : HTA A ESTUDIAR - MEDIDAS GENRALES -CONCIDERAR COLOCAR MAPA . 18/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA Y DEMAS FAMILIARES, REFIERE QUE POSTERIOR A CONVERSATORIO COMENZO A PRESENTAR ADORMECIMIENTO DE EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA , EXTREMIDAD SUPERIOR DERECHA , 20 MINUTOS ANTES DE LA CONSULTA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION SU INESTABILIDAD AL CAMINAR POR LO QUE LO HACE CON AYUDA DE SU ESPOSA , RESTO NORMAL . REFIERE QUE FUE DIAGNOSTICADO DE HTA , POSTERIOR A COLOCACION DE MAPA , SE INDICA ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA , A DEMAS SE DX DIABETES M , SE INDICA GLICENEX SR, NO LO TOLERO EL MEDICAMENTO POR LO QUE SUSPENDIO, DISLIPIDEMIA , SE INDICA ROSUCOL 10/10 , QUE LO TOMA ACTUALMENTE . PA: 145/87 MMHG ----FC: 101X----PA: 128/82 MMHG ---FC: 102X----PA: 131/78 MMHG ----FC: 95X----SO2: 95% --- PESO: 100.5 KG---TALLA: 162.5 CM ---IMC: 38. EKG: ALTERACION DE LA FC , RESTO NORMAL , SIMILAR AL ANTERIOR . DX: HTA - OBESIDAD - S DEPRESIVO- DISLIPIDEMIA - DM II CON DIAGNOSTICO NO CLARO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 40 MG DIA -ROSUCOL 10/10 MG CADA NOCHE -VALAFAXINA 75 MG DIA -FRACCIONAR DOSIS DE COQUAN , 7 GOTAS EN LA MAÃ‘ANA - 8 GOTAS EN LA NOCHE , INDICACION DE PSIQUIATRIA . -SE AGREGA QUETEAPINA 25 MG , COMENZAR CON 1/2 TAB CADA NOCHE PARA QUE PUEDA DORMIR, AUMENTAR A 1 TAB SEGUN TOLERANCIA, INDICACION DE PSIQUIATRA. -CONTROL MAÃ‘ANA , TRAER EXAMENES , MAPA , IC A PSIQUIATRIA . 12/06/2024 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV CON ECOCARDIOGRAMA , SE LE INDICO QUE REALICE UN ECOCARDIOGRAMA , PACIENTE TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION , TRIGLICERIDOS ELEVADOS , INSULINA FURA DE RANGO , PERFIL RENAL ALTERADO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 114/77 MMHG ---FC: 76X----SO2; 98% ----PESO: 103.5 KG ---TALLA: 162 CM ----IMC: 39 . EKG : SIN CAMBIOS CON LOS ANTERIORES . ECOCARDIO : REVISAR , SE ENTREGA IMAGENES A PETICION DEL PACIENTE . SE INDICA MANTENER TTO , CONTROL DE LA FUNCION RENAL , GLUCOSA . - .

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ESPINOZA_CARDENAS_CRISTIAN_GIOVANNY_(HC_)_(Edad_44A_11M_21D)_05_03_2021_22_15_00.pdf	2021-03-29	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESPINOZA_CARDENAS_CRISTHIAN_GIOVANNY_(HC_)_(Edad_47A_11M_6D)_18_02_2024_17_30_07.pdf	2024-02-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESPINOZA_CARDENAS_CRISTHIAN_GIOVANNY_(HC_)_(Edad_48A_3M_0D)_12_06_2024_12_03_12.pdf	2024-06-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- CRISTHIAN ESPINOZA C- 01-06-2024..pdf	2024-06-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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