Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA FERNANDA CHOEZ SUAREZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-09-24 04:35:36
Cedula o ID: 0929435774
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1994-07-09
Edad : 31Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0980610991
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 23/09/2025 -TAQUICARDIA SINUSAL, BIRD , SE LE DIAGNOSTICO HACE UN TIEMPO. -ALERGIA AL IBUPROFENO -APF- MADRE: NO REFIERE PADRE: HTA , INTERNO POR ACV HERMANO: DMII.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 23/09/2025 PACIENTE ACUDE CON SU VECINA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE LA SEMANA PASADA SE SIENTE MAL, DIFICULTAD PARA RESPIRAR , MOLESTIA AL PECHO TIPO CALENTAMIENTO, PALPITACIONES , VIENE PRESENTADO DESDE EL AÑO PASADO QUE FUE LA PRIMERA VEZ QUE LE DIO, HACE 8 MESES MAS O MENOS, SIENTE QUE AL RESPIRAR LE INCA EL PECHO SOBRE TODO POR LAS NOCHES, MANIFIESTA QUE PRESENTO PROBLEMAS DE SU ODIO CUANDO VIAJO A LA SIERRA, DESDE ENTONCES SE MAREA, AL EXAMEN FISICO PRESENTA MASA PALPABLE EN BRAZO Y ANTEBRAZO POR POSIBLE DESGARRO POSTERIOR A UNA FUERZO QUE REALIZO , DOLOR A LA DIGITOPRESION EN TORAX ANTERIOR DERECHO. PA: 128/83 MMHG ---FC:83X---PA: 111/72 MMHG ---FC: 79X---SO2: 99% ----PESO: 64 KG---TALLA; 141 CM ---IMC:32 . EKG. DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: TPSV - S VERTIGINOSO - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -TENSIFLEX TAB 1 CADA 8H -MICROSER 24 MG 1 CADA DIA POR 15 DIAS -EXAMENES DE LAB ?, CONTROL , ACUDIR CUANDO PRESENTA DICHAS PALPITACION, CONCIDERAR COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS DE 24H 28/09/2025 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PEQUEÑOS, REFEIRE QUE CON LA TOMA MICROSER 24 MG LE PRODUJO CIERTA REACCION QUE NOTIENE CLARO QUE SI FUE CON LA TOMA O PORQUE ESTABA MENSTRUANDO, CONTUA CON DOLOR CERVICAL QUE CEDE EL DOLOR CON LA TOMA DEL TENSIFLEX, PACIENTE ESTABLE. PA: 113/71 MMHG ---FC: 72X----SO2: 99 % ---- SE INDICA BAJAR DOSIS DE MICROSER 24 MG, A LA MITAD. SE RESIVE MENSAJE SI LO ESTA TOLERANDO EL MICROSER PERO PRESENTA CIERTA ANGUSTIA , SE PONE COMO DEBIL , SE INDICA QUE TOME FLOGOMAX 5 MG POR NOCHE. .

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CHOEZ_SUAREZ_MARIA_FERNANDA_(HC_)_(Edad_31A_2M_14D)_23_09_2025_14_54_31.pdf	2025-09-24	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA CHOEZ S - 11-09-2025..pdf	2025-09-24	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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