Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JACINTO ANDRES ALAVA VIDAL-HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-09-22 04:56:39
Cedula o ID: 0905810885
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1956-08-19
Edad : 69Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: RANCHO GRANDE
Teléfono : 0987414449
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/09/2025 -HTA DE LARGA DATA ? , TOMA LOSARTAN 100 MG DIA -PERDIDA DE OJO IZQUIERDO POR CAIDA -DIVERTICULITIS -GASTRITIS -ARTROSIS GOTASA ?? -T DEL SUEÑO NO ESPECIFICADO..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/09/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA, EN LA NOCHE DEL DOMINGO PARA VALORACION CV, REFIERE QUE ULTIMAMENTE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA , A ACUDIO AL HOSPITAL DONDE SE LE REALIZA TTO SINTOMATICO, ULTIMAMENTE ACUDIO A LA FARMACIA VIDA SANA, POR ELEVACION DE LA PA, SE LE APLICO UNA INYECCION Y SE LE PUSO UNA PASTILLA BAJO LA LENGUA, AL MES VUELVE A PRESENTAR EL DIA DE HOY ELEVACION DE LA PA, PACIENTE A DEMAS REFIERE T DEL SUEÑO, PERO NO QUIERE TOMAR PASTILLAS POR QUE TIENE MIEDO, A DEMAS MANIFIESTA QUE TIENE QUE COMER BLANDO POR SU PROBLEMA DEL COLON, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA PERDIDA DE SU OJO IZQUIERDO POR LO QUE USA GAFAS NEGRAS, PRESENCIA DE MASA BLANDA A NIVEL DE ARTICULACION DE CODOS, RESTO NORMAL . PA: 201/92 MMHG ---FC:79X----PA: 196/93 MMHG ----FC: 80X----SO2: 99% ---PESO: 73.5 KG---TALLA: 161 CM ----IMC:28. EKG: BIRD DX: HTA - DIVERTICULITIS - T DEL SUEÑO - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -SE DA MUESTRA MEDICA PARA 14 DIAS , DE ILTUXAM 40/5 HCT 25 MG DIA . -EXAMENES DE LAB , CONTOL , CONCIDERAR OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO SEGUN EXAMENES DE LAB. 24/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA PARA CONTROL, REFIERE QUE EL ANTIHIPERTENSIVO LAS PRIMERAS SEMANAS LE CONTROLABA LA PA, EN LAS ULTIMAS SEMANAS SU T DEL SUEÑO SE A INTENSIFICADO, QUE NI LA QUETEAPINA 25 MG, NI LAS NERVINETAS LE AYUDAN, COMENTA QUE CUANDO SE LE SUBE LA PRESION COMIENZA A PRESENTAR MAREO, NO SE REALIZO LOS EXAMENES DE LAB SOLICITADOSPOR FALTA DE RECURSOS , SE REALIZO EXAMEN DE LAB DONDE LA DRA CHACHA, EL 10/11/2025, BHC NORMAL, GLUCOSA: 111 MG/DL, COLESTEROL TOTAL : 223 MG/DL, TRIGLICERIDOS: 122 MG/DL. PA: 165/76 MMHG ---FC: 87X---PA:161/76 MMHG ---FC:87X-----SO2: 98% ---- DX: HTA - S ANSISOSO - T DEL SUEÑO . -MEDIDAS GENERALES -VASODIL 20 MG 1 CADA DIA 8 AM -CARDIOL 20 MG 1 CADA 12 H 8 AM - 8 PM -PLENACOR 50 MG CADA DIA 8 PM -NEOGAIVAL 2 MG CADA NOCHE -CONTROL EN 3 MESES . .

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