Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MANUEL JUAN PINEDA SOLANO
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-09-01 05:42:15
Cedula o ID: 0702833500
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-11-21
Edad : 58Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL PIEDRERO
Teléfono : 0993144917
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/08/2025 -GASTRITIS POR HP -ACCIDENTE DE TRANSITO, FRACTURA DE PIERNA IZQUIERDA, TRAUMA DE CODO DERECHO QUEDANDO CON LIMITACION FUNCIONAL. -APF- MADRE: DMII PADRE: CA DE PROSTATA , FALLECIO .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 31/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA, CUÑADA QUE ES ENFERMERA, HIJA , PARA VALORACION CV , REFIERE QUE ESTE MIERCOLES AL REALIZAR ESFUERSO FISICO PRESENTO AGITACION, LUEGO TAMBIEN PRESENTA AGITACION AL REALIZAR ESFUERZO FISICO, ACOMPAÑADO DE SENSACIONDE FALTA DE AIRE, POR LO QUE LE PREOCUPO Y DECIDE ACUDIR A EVALUACION, AL MOMENTO ESTABLE, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SUS LESIONES POR EL ACCIDENTE, RESTO NORMAL . PA: 136/75 MMHG ---FC: 64X----PA: 139/82 MMHG ---FC:63X---PA: 128/81 MMHG ---FC:63X---SO2: 95% ---PESO: 65 KG--TALLA: 155 CM --IMC:27---HGT: 139 MG/DL. EKG: AUMENTO DE VOLTAGE COMPATIBLE CON HVI . ID: HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -EXAMENES DE LAB- MDPA - CONTROL , CONCIDERAR COLOCAR MAPA , ECOCARDIOGRAMA . 02/09/2025 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMANES DE LAB, LLAMA LA ATENCION GLUCOSA FUERA DE RANGO, HOMA IR NORMAL, ENZIMAS HEPATICAS FUERA DE RANGO, PACIENTE NO A VUELTO A PRESENTAR DICHA SINTOMATOLOGIA. PA: 123/76 MMHG ---FC: 62X---PA: 127/80 MMHG ---FC: 64 X--- SE SUGIERE CAMBIOS EN SU ESTILO DE VIDA, TRAER MDPA EN 2 SEMANAS , CONTROL EN 3 MESES CON EXAMENES DE LAB PARA VERIFICAR FUNCION HEPATICA. .

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PINEDA_SOLANO_MANUEL_JUAN_(HC_)_(Edad_57A_9M_9D)_31_08_2025_10_49_50.pdf	2025-09-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JUAN PINEDA- 01-09-2025.pdf	2025-09-02	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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