Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: BERTA ELSA PILOZO ARREAGA-HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-08-29 05:11:12
Cedula o ID: 0300629235
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1940-05-10
Edad : 85Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M.J.C
Teléfono : 0996128889
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/08/2025 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÑOS, COMENZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG, LUEGO SE LE AUMENTO LA DOSIS A 100 MG , ACTUALMENTE ESTA TOMANDO OTRO ANTIHIPERTENSIVO QUE NO RECUERDA SU NOMBRE. -EPOC NO ESPECIFICADA, USA OXIGENO DOMICILIARIO PRN, DESDE HACE 2 AÑOS. SE INHALA SON SALBUTAMOL AEROSOL 2 PUFF PRN . -GASTRITIS CRONICA - S ULCEROSO ?? POR LO QUE TOMA PROTECTORES GASTRICOS PRN ??? A VECES TOMA -HEPES ZOSTER A NIVEL DE CUELLO POR LO QUE TOMA PARA EL DOLOR .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/08/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA DE SU NUERA PARA VALORACION CV, REFIERE AGITACION, MALESTAR GENERAL, EDEMA DE EXTREMIDADES DESDE HACE 1 MES, INTERCURRIO POR CUADRO DE INFECCION INTESTINAL QUE FUE ATENDIDA POR EL DR. MARTILLO, EL MISMO QUE LE RECOMIENDA VISITAR CARDIOLOGO, USUARIA DE OXIGENO DOMICILIARIO DESDE HACE 2 AÑOS POR EPOC NO ESPECIFICADO, DESDE HACE MUCHO TIEMPO NO TIENE CONTROL CON CARDIOLOGO, REFEIRE QUE HACE MAS O NEMOS 2 AÑOS ME VISITO PERO NO ENCUENTRO EN EL SISTEMA, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO, LLAMA LA ATENCION SU PESO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV PRESENCIA DE RONCUS Y CREPITANTES EN CAMPOS PULMONARES, ABDOMEN : RH+, GLOBOSO, EXTREMIDADES: EDEMA ++. PA: 130/69 MMHG ---FC: 86X----PA: 119/77 MMHG ---FC:85X----PA: 111/69 MMHG ---FC:85X----SO: 97% ---PESO: 82.5 KG---TALLA: 143 CM ---IMC: 40 . EKG: DENTRODE LO NORMAL ECOCARDIO: VI NORMAL, FEY CONSERVADA, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, CAVIDADES DERECHAS NORMALES, VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES. DX: HTA - EPOC ? -MEDIDAS GENERALES -SE CAMBIA DE INHALADOR A ATROVENT AEROSOL 2 PUFF PRN . -SE AGREGA BUDESONIDA AEROSOL 2 PUFF CADA 12 H -FUROSEMIDA 40 MG DIA AM -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, RX DE TORAX PA Y LATERAL, PROXIMO CONTROL TRAER TODOS SUS MEDICAMENTOS. 29/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU NUERA, CON RESULTADOS DE RX DE TORAX , QUE LLAMA LA ATENCION AUMENTO DE LA TRAMA QUE CORRESPONDE A UN EPOC, EXAMENE DE LAB LLAMA LA ATENCION SU DISFUNCION RENAL , BNP NORMAL . TRAE SUS MEDICAMENTEOS, CARDIOVASC 50 MG DIA, CONCOR 1,25 MG , FLUIMUCIL 600 MG , OMEZOL 20 MG, LANZOPRAZOL 30 MG , FLUSAM , POVIRAL800 MG- PREGABALINA 300 MG . PA: 116/63 MMHG ---FC: 88 X-- SO2: 93% - DX: HTA - EPOC CON USO DE OXIGENO PRN- GASTRITIS CRONICA - ERC - ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA- SECUELA DE HERPES ZOSTER. -MEDIDAS GENERALES -BUDESONIDA AEROSOL 2 PUFF CADA 12 H -ATROVENT AEROSOL REALIZAR SEGUN NECESIDAD -CARDIOVASC 50 MG DIA -FUROSEMIDA 40 MG DIA AM SEGUN DIURESIS -FLUIMUCIL 600 MG DIA -PREGABALINA 300 MG PRN -CONCOR 1.25 MG DIA -CONTROL 1 MES , CONCIDERA INDICAR VASODILATORES PERIFERICOS ARTERIAL Y VENOSO , PERIVASC - CILOSTAL 100 MG . .

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PILOZO_ARREAGA_BERTA_ELSA_(HC_)_(Edad_85A_3M_17D)_28_08_2025_16_06_13.pdf	2025-08-29	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX DE TORAX - BERTA PILOZO.jpg	2025-08-30	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX TORAX LATERAL- BERTA PILOZO.jpg	2025-08-30	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
INFOR- RX DE TORAX Y RODILLA- BERTA PILOZO..pdf	2025-08-30	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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