Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANTHONY BRAYAN CAHUANA ORELLANA
Celular:
Ciudad: CUMANDÁ
Fecha registro: 2025-08-27 03:24:16
Cedula o ID: 0605986926
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 2000-11-29
Edad : 25Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CUMANDÁ
Teléfono : 0939298093
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 26/08/2025 -SINDROME DE DAW . -CARDIOPATIA CONGENITA COMPATIBLE CON TETRALOGIA DE FALLOP -APF- MADRE: ? PADRE: ?.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 26/08/2025 PACIENTE DAW TRAIDO POR SUS PADRE PARA VALORACION CV, REFIEREN QUE FUE DIAGNOSTICADO DE CARDIOPATIA CONGENITA A SU HOSPITALIZO CUANDO TENIA 2 AÑOS DE EDAD, SE LE INDICO QUE DEBE SER OPERADO, PERO SUS PADRES SE OPUSIERON A LA CIRUGIA, SOLICITANDO EL ALTA VOLUNTARIA, DESDE ENTONCES SOLO ACUDIA A SUS CONTROLES EN EL MSP, NO RECIBIO TRATAMIENTO FARMACOLOGICO SEGUN SUS PADRES, PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION COLORACION AZULADA PERIBUCAL, Y EXTREMO DISTAL DE SUS EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES CON DEDOS HIPOCRATICOS, CORAZON: R1,R2 NO SE AUSCULTAN SOPLOS, PULMONES: MALA MECANICA VENTILATORIA, NO SE AUSCULTAN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES INFERIORES: DISCRETO EDEMA. PA: 86/54 MMHG ---FC:83X---SO2: 80% ---PESO: 53KG---TALLA: 143 CM ---IMC: 25 . EKG: HIPERTROFIA BIVENTRICULAR Y AURICULAR, EJE ELECTRICO DESVIADO A LA DERECHA . RASTREO ECOCARDIOGRAFICO: HIPERTROFIA BIVENTRICULAR COMPATIBLE CON HIPERTROFIA CONCENTRICA, COMUNICACION INTERVENTRICULAR, AORTA CABALGANTE, ALTERACION DE LA MOTILIDAD PARIETAL, DETERIORO MODERADO DE LA FUNCION SITOLICA DEL VI, DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA, AI AUMENTADA DE TAMAÑO, VENTRICULO DERECHO CON DISFUNCION SISTOLICA MODERADA, AD AUMENTADA DE TAMAÑO, AORTA DE DIMENCIONES NORMALES, VALVULAS CARDIACAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES, DOPPLER COLOR CON REGURGITACION MODERADA A SEVERA DE LA VALVULA MITRAL, REGURGITACION LEVE A MODERADA DE LA VALVULA TRICUSPIDE, DERRAME PERICARDICO LEVE, NO SE OBSERVA MASAS INTRACAVITARIAS. DX: CARDIPATIA CONGENITA TIPO TETRALOGIA DE FALLOP, HIPERTENSION PULMONAR SEVERA , SINDROME DE DAW. -MEDIDAS GENERALES , OXIGENOTERAPIA . -NABILA 2,5 MG CADA DIA -SILDENAFIL 50 MG 1/2 CADA DIA -FUROSEMIDA 40 MG , 1 CADA DIA SEGUN DIURESIS . -SE SUGIERE DERIVACION A CIRUGIA CARDIOVASCULAR LUEGO QUE CONVERSEN SUS FAMILIARES SOBRE SU FUTURO, SOLICITAR EXAMENES DE LAB, GASOMETRIA ARTERIAL. 06/11/2025 PACIENTE CON SINDROME DE DAW MAS CARDIOPATIA CONGENITA, TRAIDA POR SUS PADRES PARA CONTROL , SE VUELVE A EXPLICAR QUE EL TRATAMIENTO DE SU HIJO ES QUIRURGICO, EL TTO FARMACOLOGICO ES PALIATIVO. PA: 67/44 MMHG ---FC: 74X---S03: 83% . SE AUMENTA DOSIS DE NABILA A 5 MG DIA, SILDENAFIL 50 MG DIA, FUROSEMIDA SE BAJA DOSIS A 1/2 TAB DIA, CONTINUAR TTO SEGUN EVOLUCION, YA QUE LOS PAPAS INDICAN QUE LE VAN A TENER ASI HASTA QUE DIOS DECIDA LLEVARLO . .

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CAHUANA_ORELLANA_ANTHONY_BRAYAN_(HC_)_(Edad_24A_8M_28D)_26_08_2025_13_35_18.pdf	2025-08-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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