Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LILIAM BEATRIZ ZAMORA VILLALVA- HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-08-22 05:00:05
Cedula o ID: 0912380466
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1966-03-19
Edad : 59Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL- PUENTE PALO
Teléfono : 0990447764
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/08/2025 -HTA DESDE HACE 30 AÑOS , ACTUALMENTE TOMA ARADOS 100 MG DIA -HEPATITIS POR 2 OCACIONES -CIRUGIA POR EMBARAZO ECTOPICO, HISTERECTOMIA. -GASTRITIS NO ESPECIFICADA -ANGINA CRONICA NO ESPECIFICADA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, FUE VALORADA EN EL HOSPITAL TIPOC , LA DRA LE INDICA QUE LE PUEDE DERIVAR A LA SIERRA PERO LA PACIENTE RELATA QUE VIAJAR A LA SIERRA LE CAE MAL LOS VIAJES , POR LO TANTO LA OPSION ES DE VER CARDIOLOGO PARTICULAR, TIENE DE NUECO CONTROL PARA EL PROXIMO MES CON MEDICO GENERAL, REFEIRE ANTECEDENTE DE DOLOR DE PECHO DESDE HACE 2 AÑOS, QUE LO TIENE CONSTANTE , CON EL ESFUERZO AUMENTA , DOLOR A LA DIGITOPRESION , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULLMONES. BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: SIN EDEMA . PA: 154/99 MMHG .---FC:66X----PA: 152/95 MMHG ---FC:66X--- SO2: 98% ---PESO: 68.5 KG ---TALLA: 150 CM ---IMC: 30 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES, EJE ELECTRICO DESVIADO A LA IZQUIERDA. DX: HTA - ANGINA CRONICA ESTABLE EN ESTUDIO . -MEDIAS GENERALES -ILUXAM 20/5 MG DIA , SE DA MUESTRA MEDICA . -PLENACOR 50 MG DIA , SE DA MUESTRA MEDICA , VERIFICAR FC . CONTROL EN 8 DIAS , CONCIDERAR REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO . 28/08/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE SENTIRSE MEJOR , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 134/84 MMHG ---FC:55X----137/84 MMHG ---FC: 54 X--- SE INDICA MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO, SE AGREGA VALERPAM 2 ML IM , MARTESIA 25 MG CADA 12 H , CONTROL . .

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ZAMORA_VILLALVA_LILYAM_BEATRIZ_(HC_)_(Edad_59A_5M_2D)_21_08_2025_9_57_06.pdf	2025-08-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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