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Nombre:
LIBIA SENAIDA VICUÑA MARIN-HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-07-22 18:34:13
Cedula o ID:
0300690872
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1954-12-12
Edad :
71Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0990961275
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
17/11/2023 -HTA DE LARGA DATA, COMENZO TOMANDO LOSARTAN DE 100 MG, LUEGO FUE ROTADO A TELMISAR AM 80/5 MG EN LA NOCHE. -INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA , TOMA DIPEMINA 1 G CADA DIA . -COLELITIASIS EN PLAN DE CIRUGIA .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
17/11/2023. PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA , PARA COLECISTECTOMIA , AL MOMENTO ESTABLE, REFIERE ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA, CON MAYOR COMPROMISO MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO. PA:126/71 MMHG ---FC; 70X---PESO: 70 KG ---TALLA: 150.5 CM ---IMC: 30 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL ECOCARDIO: VI COMPATIBLE CON HIPERTROFIA CONCENTRICA, FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, RESTO NORMAL . DX: HTA -INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA -MEDIDAS GENERALES -TELSAR AM 80/5 MG DIA -CONTROL . 22/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA PARA VALORACION CV POR SEGUNDA OPINION YA QUE LE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO EL DR. JUAN DIEGO, A TELSAR HCT 80/12.5 MG DIA, SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB , QUE LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTERADO, GLUCOSA SOBRE LOS 100 MG/DL, SE REALIZO DOPPLER VENOSO DE LAS 2 EXTREMIDADES QUE FUE VALORADO POR VASCULAR QUE INDICA QUE NO LE PUEDE OPERAR, PACIENTE REFIERE QUE LE CAMBIARON DE ANTIHIPERTENSIVO PORQUE TENIA EDEMA DE TOBILLO IZQUIERDO DESDE HACE 3 MESES. AL MOMENTO ESTABLE USA MEDIAS ELASTICAS DESDE EL DIA DE AYER . SE REALIZO OTRO EXAMEN DE GLUCOSA ULTIMAMENTE GLUCOSA MENOS DE 100 MG/DL, HG GLICOSILADA DE 6. 9 % . PA: 135/82 MMHG ---FC: 69X---PA: 132/77 MMHG ---FC: 69X---PA: 136/79 MMHG ---FC: 70X---SO2: 98% ---PESO: 77 KG ---TALLA: 148.5 CM .---IMC: 34. EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA- DISLIPIDEMIA- INSULINO RESISTENCIA VS DM II POR HG GLICOSILADA MAS DE 6.5 % . -MEDIDAS GENERALES -TELSAR AM 80/5 MG POR NOCHE -DIPEMINIA 1 G SOBRES CADA DIA -ATROLIP 20 MG CADA NOCHE -PLACEX 81 MG DIA AL ALMUERZO -CONTROL EN 15 DE AGOSTO PARA COLOCAR MAPA . 30/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA PARA VALORACION PREQUIRURGICA POR QUISTE DE OVARIO IZQUIERDO, AL MOMENTO ESTABLE . PA: 148/70 MMHG ---FC:69 X----PA: 127/67 MMHG ---FC:66X----PA:132/72 MMHG ---FC: 68X---SO2: 97%---PESO: 75 KG ---TALLA: 148.5 CM ---IMC: 34. TIENE PENDIENTE DE COLOCAR MAPA PARA OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO , YA QUE SE VOLVIO AL MEDICAMENTO ANTERIOR TELSAR AM 80/5 MG . 27/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA LA LIC, REFIERE QUE INTERCURRIO CON LA TOMA DE FUROSEMIDA 40 MG POR 4 DIAS ? PORQUE TENIA EDEMA DE SUS PIERNAS, QUE SE EDEMATIZA CUANDO REALIZA ACTIVIDAD, ESTA EN CONTROL CON VASCULAR , LE INDICO QUE USE MEDIAS ELASTICAS PERO NO LO ESTA USANDO, PACIENTE MUY PREOCUPADA, POR DICHO EDEMA , SE LE VUELVE A EXPLICAR QUE ES POR SU INSUFICIENCIA VENOSA , SU EDEMA ES MUY PECULIAR SE OBSERVA QUE ES POR DEBAJO DEL CAMBIO DE COLORACION DE LA PIEL, QUE YA ESTA EMPEZANDO A ULCERARSE, TRAE EXAMENES DE LAB, CONTROL DE GLUCOSA Y HB GLICOSILADA QUE ESTA DENTRO DE LO NORMAL. PA:108/66 MMHG----FC: 64X----PA. 104/68 MMHG ---FC: 68X---SO2: 99%--- DX: HTA - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA- DISLIPIDEMIA- INSULINO RESISTENCIA EN CONTROL. -MEDIDAS GENERALES -TELSAR AM 80/5 MG POR NOCHE -DIPEMINIA 1 G SOBRES CADA DIA -ATROLIP 20 MG CADA NOCHE, PREGUNTAR SI ESTA TOMANDO -PLACEX 81 MG DIA AL ALMUERZO -SE COLOCA MAPA A LAS 8:30, CONTROL MAÑANA . 29/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA , POR RESULTADO DE MAPA, PATRON NON DIPPER, SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUXAM 40/5 HCT 12.5 MG DIA SE DA MUESTRA MEDICA, CONTROL 1 SEMANA. 05/09/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA LA LIC, PARA CONTROL , REFEIRE SENTIRSE BIEN, YA EMPEZO A USAR MEDIAS ELASTICAS, ESTA POR VIAJAR A LOS EEUU DONDE DOMILIA. PA: 117/69 MMHG ---FC: 68X---PA: 117/61 MMHG ---FC:57X---PA: 110/69 MMHG ---FC:70X---SO2: 97% . DX: HTA - INSULINO RESISTENCIA- INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 40/5 HCT 12.5 MG DIA 8 PM . -PLACEX 81 MG DIA AL ALMUERZO -DIPEMINA 1 G SOBRE , 1 CADA DIA AM -ZOPICLONA 7.5 MG 1/2 POR NOCHE -CONTROL EN 6 MESES .
.
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