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Correo:
Nombre:
MANUEL HUMBERTO QUICHIMBO ARIAS- HTA.
Celular:
Ciudad:
NARANJAL
Fecha registro:
2025-07-19 04:12:26
Cedula o ID:
0100390855
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1941-06-16
Edad :
84Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
PUERTO INCA
Teléfono :
0991647423
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
18/07/2025 -HTA DE LARGA DATA , TOMA ACTUALMENTE CONVERTAL D 100/12.5 MG DIA AM , AMLODIPINO 10 MG PM . -CIRUGIA DE PROSTATA HACE UNO MESES ??? -ARRITMIA CARDIACA HACE 8 AÑOS , FUE VALORADO POR CARDIOLOGO SE LE INDICO QUE SE DEBE COLOCAR MARCAPASO PERO EL PACIENTE SE NEGO A SU TTO .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
18/07/2025 PACIENTE TRAIDO POR SU HIJO E HIJA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE EL DIA DE AYER COMO A LA S 4 PM PRESENTO DOLOR PRECORDIAL DE INTENSIDAD 5/10, QUE AUMENTO DURANTE LA NOCHE POR LO QUE ACUDIO A MEDICO DONDE SE LE REALIZA EKG CON ALTERACION DEL SEGMENTO ST CON SUPRA E INFRA , FA , SE LE DERIVA A CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD, EL PACIENTE SE REUSA A SU TRASLADO, POR LO QUE DESCIDEN SUS HIJOS TRAERLE A VALORACION POR CARDIOLOGO PARA SEGUNDA OPINION , POR ALTERACION DEL EKG Y DOLOR DE PECHO QUE AUN LO TIENE SE PROCEDE A REALIZAR CARGA DE ASA 300 MG, CLOPIDROGEL 300 MG, ROSUCAL 40 MG , SE REALIZA NUEVO EKG CON ALTERACIONES DE LA REPOLARIZACION POR INFRA ST DE V4,V5,V6, D1 Y AVL , AC X FA , ECOCARDIOGRAMA CON PRESENCIA DE HVI CONCENTRICA, ALTERACION DE LA CONTRACTILIDAD , FEY CON DETERIORO LEVE , AI LEVEMENTE AUMENTADA DE TAMAÑO, CAVIDADES DERECHA NORMALES, VAVULAS AORTICA Y MITRAL CON CALCIFICACION LEVE A MODERADA, DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES, NO MASAS NI DERRAME PERICARDICO. PA: 138/76 MMHG ---FC: 69X----SO2: 97%----PESO: 75.5 KG---TALLA: 154 CM ---IMC:31 . DX: SINDROME CORONARIO AGUDO CON INFRADESNIVEL DEL SEGMENTO ST, HTA , AC X FA . -MEDIDAS GENERALES -CLOPIDROGEL 300 MG DIA VO -ASPIRINA 300 MG DIA VO -ROSUVASTATINA 40 MG VO SE SOLICITA EXAMENES DE LAB PARA DECIDIR DERIVACION , PACIENTE IGUAL SE NIEGA A ACUDIR A CENTRO DE ALTA COMPLEJIDAD, CONTROL . SUS HIJOS RELATAN QUE LE ROGARON COMO 1 HORA PARA TRAERLO A CONSULTA. SE LE DEJA MEDICADO CON : CONVERTAL D 100/12,5 MG DIA , AMLODIPINO 10 MG DIA, LIPARON 40 MG POR NOCHE , XAROBAN 20 MG DIA , INCORIL 60 MG DIA . SE RESCATA EXAMENES DE LAB, BNP ALTERADO, TROPONINA I FUERA DE RANGO, ALTERACION DE LA FUNCION RENAL, SE LE INDICA A FAMILIARES QUE SI DEBE RECURRIR A CENTRO DE ALTA COMPEJIDAD. PROXIMO CONTROL BAJAR DOSIS DEL ANTICUAGULANTE POR ALTERACION DE LA FUNCION RENAL. PREGUNTAR HACE QUE TIEMPO SE OPERO DE LA PROSTATA.
.
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