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Correo:
Nombre:
FIDEL SIMON MORAN VERA- HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-07-17 07:37:45
Cedula o ID:
1201000708
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1956-07-31
Edad :
69Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0988316879
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
16/07/2025 -HTA DESDE HACE 8 AÑOS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA -HPB NO ESPECIFICADA -ATROSIS DE RODILLAS -HEMORROIDES -LUMBOCIATALGIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
16/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE FUE VALORADO EN PRIMERA INSTANCIA POR EL DR. VALLE , SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB Y SE AUMENTA LA DOSIS DE LOSARTAN A 100 MG DIA , PACIENTE NO LO TOLERO DICHA DOSIS , REFIERE COMO ANTECEDENTE QUE SE LEVANTA DE 5 A 6 VECES A ORINAR POR LAS NOCHES, A NOTADO QUE SU ORINA ES CON SANGRE, A DEMAS MANIFIESTA QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA PERO NO TIENE SINTOMATOLOGIA, EL DIA DE AYER SE ELEVO SU PA A 150 MMHG DE SISTOLICA , SELE COLOCO UNA PASTILLA BAJO LA LENGUA , AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO Y SU FORMA COMO CAMINA POR SU ARTROSIS . PA: 135/71 MMHG ---FC: 89 X---PA: 133/73 MMHG ---FC; 91X---SO2: 97%---PESO: 105.7 KG ---TALLA: 165 CM ---IMC: 38 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL DX: HTA - ARTOSIS DE RODILLAS - HPB - HEMORROIDES-CIATALGIA . -MEDIDAS GENERALES -HOLMES 20 MG DIA , SE DA MUESTRA MEDICA . -EXAMENES DE LAB, PERFIL PROSTATICO, EXAMEN DE ORINA, TRAER EXAMENES DE LAB QUE YA SE REALIZO, CONTROL . 17/07/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU ESPOSA, CON RESULTADO DE EXAMEN DE LAB, LLAMA LA ATENCION ALTERACION PSA , IVU . REFEIRE QUE SE A SENTIDO BIEN . PA: 136/73 MMHG ---FC: 75X---PA: 125/75 MMHG ----FC: 75X--- DX: HTA- HPB- ARTROSIS DE RODILLAS- IVU - HEMORROIDES- CIATALGIA - OBESIDAD. -MEDIDAS GENERALES -HOLMES 20 MG CADA DIA 8 AM , SE DA MAS MUESTRA MEDICA. -LALEVO 750 MG CADA DIA POR 7 DIAS -DUODART TAB 1 CADA NOCHE -ECO PROSTATICO Y VESICAL , MEDIR RESIDUO URINARIO, CONTROL . 24/07/2025 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE ECOGRAFIA DEL ARBOL URINARIO, CON HPB IV/IV , AUMENTO DEL RESIDUO POST MICCIONAL MAS DE 61.3 % DE ORINA, SE SIENTE MEJOR. PA: 125/78 MMHG ---FC: 69 X----PA: 117/80 MMHG ---FC: 72X--- SE INDICA MANTENER EL ANTIHIPERTENSIVO HOLMES 20 MG DIA, SE VUELVE A DAR MUESTRA MEDICA, COMPLETAR TTO CON LALEVO POR 7 DIAS, LUEGO CONTITNUAR CON NITROFURANTOINA 100 MG CADA DIA , DUODART TAB CADA NOCHES. IC A UROLOGIA .
.
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