Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CLARA ADELA GUTIERREZ ROBALLO-HTA.
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-07-05 04:27:42
Cedula o ID: 0907009914
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1955-08-28
Edad : 70Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0992609008
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/07/2025 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÃ‘OS , EN CONTROL CV EN ESPAÃ‘A , TOMA BARNIX 10 MG PM , RAMIPRIL/HCT 2.5/12.5 MG DIA AM . -DISLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU NUERA E HIJO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DOMICILIA EN ESPAÃ‘A , QUE ES DESDE DONDE ESTA MEDICADA Y LLEVA SUS CONTROLES, DESEA UNA VALORACION , TRAE SU RECETA MEDICA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO, A DEMAS REFIERE QUE ES SEDENTARIA . SE REALIZO EXAMENES DE LAB HACE6 MESES . PA: 150/87 MMHG ---FC: 88X---PA: 152/90 MMHG ---FC: 88X----PA: 155/90 MMHG ---FC: 88X---SO2: 97% ---PESO: 95 KG ---TALLA: 153 CM ---IMC: 40 . EKG: BCRD DX: HTA - DISLIPIDEMIA - OBESIDAD . -MEDIDAS GENERALES , CAMBIO DE ESTILO DE VIDA , PACIENTE NO QUIERE SUBIR LA DOSIS DE SUS ANTIHIPERTENSIVO MAS BIEN QUIERE BAJAR . -BARNIX 10 MG CADA DIA PM -RAMIPRIL/HCT 2.5/12.5 MG DIA AM -OMEPRAZOL 20 MG DIA -ALGIDOL PRN -EXAMENES DE LAB - MDPA - CONTROL , CONCIDERAR REALIZAR ECOCARDIOGRAMA . 14/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU NUERA PARA CONTROL TRAE MDPA DENTRO DE LIMITES, TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA IVU, INSULINO RESITENCIA, ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIO . PA: 137/77 MMHG ---FC: 69X---PA: 133/79 MMHG ---FC: 70X--- SE INDICA QUE DEBE CAMBIAR SU ESTILO DE VIDA, CON ACTIVIDAD FISICA, RESTRINGIR LOS CARBOHIDRATOS. ECOCARDIO: VI SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD, FEY CONSERVADA, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI NORMAL , CAVIDADES DERECHAS NORMALES, VALVULAS NORMALES, DOPPLER NO REGURGITACIONES IMPORTANTES. SE SOLICITA UROCULTIVO + ATB PARA INDICAR TTO . .

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GUTIERREZ_ROBALLO_CLARA_ADELA_(HC_)_(Edad_69A_10M_5D)_04_07_2025_16_44_57.pdf	2025-07-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RECETA - CLARA GUTIERREZ.pdf	2025-07-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
MDPA- CLARA GUTIERREZ.pdf	2025-07-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- CLARA GUTIERREZ R- 08-07-2025.pdf	2025-07-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIO- CLARA GUTIERREZ ..pdf	2025-07-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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