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Correo:
Nombre: WILLIAN ALFREDO MERA ANDRADE -CIRROSIS.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-05-19 05:28:03
Cedula o ID: 0301055000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1969-02-16
Edad : 56Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0939144787
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 13/05/2025 -CIRROSIS HEPATICO DE PRESUNTO ORIGEN ALCOHOLICA, DIAGNSOTICADA EN EL 2022 -ASCITIS NO COMPLICADA -HERNIA INGUINAL BILATERAL -HTA QUE FUE DIAGNOSTICADA Y TRATADA EN EL 2022, PACIENTE NO SIGUIO CON SU TTO . -SE CONTAGIO DE COVID 19 , SE COMPLICO CON SANGRADO DIGESTIVO, SE ENCONTRO ULCERA GASTRICA . -APF-MADRE:HTA PADRE: FALLECIO CA DE ESTOMAGO- DMII ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 13/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA , BIEN TARDE PARA VALORACION CV, YA QUE DESEA OPERARSE POR PRESENTAR HERNIA INGUNAL BILATERAL , FUE EVALUADO EN UNA OPORTUNIDAD EL UN CIRUJANO SI LE QUIZO OPERAR , EL OTRO NO , SE LE INDICO QUE NO HAGA FUERZA Y ASI NO AUMENTE SU HERNIA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU AUMENTO DE CAVIDAD ABDOMINAL COMPATIBLE CON CIRROSIS HEPATICA, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: AUSENCIA DEL MURMULLO VESICULAR PULMON DERECHO, COMPATIBLE CON DERRAME PLEURAL O ELEVACION DEL HEMIDIAFRAGMA, ABOMEN: DISTENDIDO, EXTREMIDADES INFERIORES: EDEMA ++ . PA: 158/81 MMHG ---FC:92X---PA:156/75 MMHG ---FC:89X----SO2: 97% ---PESO: 69.5 KG ---TALLA: 161.5 CM ---IMC: 26 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: CIRROSIS HEPATICA - ASCITIS - HERNIA INGUINAL BILATERAL- HTA . -MEDIDAS GENERALES -FUROSEMIDA 40 MG , 2 VECES AL DIA -ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA -RX DE TORAX -TRAER EXAMENES DE LAB QUE SE REALIZO RECIENTEMENTE, CONTROL PARA CONCIDERAR IC A GASTRO PARA QUE DRENE LIQUIDO DE LA CAVIDAD ABDOMINAL. 06/06/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL ACOMPAÃ‘ADO DE SU ESPOSA, REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , BAJO EL VOLUMEN DE SU CAVIDAD ABDOMINAL, SE CANSA MENOS , REALIZA MAS ACTIVIDAD . TRAE ESTUDIOS SOLICITADOS , RX DE TORAX , EXAMENES ANTERIORES PA: 146/73 MMHG ---FC:82X---PA:138/79 MMHG----FC: 92X---PA: 132/65 MMHG ---FC:78X---SO2: 99% ---PESO: 62 KG - PREVIO DE 69.5 KG . SE INDICA CONTINUAR CON FUROSEMIDA 40 MG 1 CADA 12 H SEGUN DIURESIS , SE AUMENTA DOSIS DE ESPIRONOLACTONA A 50 MG DIA , IC A GASTRO PARA QUE CONCIDERE USO DE PROPANOLOL , CONTROL CUANDO HAYA VISITADO GASTRO. .

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MERA_ANDRADE_WILLAN_ALFREDO_(HC_)_(Edad_56A_2M_27D)_13_05_2025_17_46_53.pdf	2025-05-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX- TORAX ACTUAL-ECO-ABDOMINAL ANT- WILLIAN MERA ..pdf	2025-06-24	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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