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Correo:
Nombre: GHEMA RIN AIDE PESANTEZ ULLAURI- HIPOTI.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-05-16 05:48:07
Cedula o ID: 0100770668
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1945-03-16
Edad : 80Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 00000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/05/2025 -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUTIROX 70 MCG DIA -DESCENSO DE VEJIGA -IVU A REPETICION -OSTEOPOROSIS -CIRUGIA APENDICETOMIA, VARICES , HISTERECTOMIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. SERPA , PACIENTE EN DIFICULTAD RESPIRATORIA . PA: 176/94 MMHG ---FC: 79X---SO2: 93% . DX: HIPOTIROIDISMO - EPOC VS BROCOESPASMO . -MEDIDAS GENERALES -CLARICORT TAB 1 VO -DEXAMETASONA AMP 8 MG IM - 4 MG EV -SE INDICA NEBULIZACIONES CON SS 3 ML -FLUIMUCIL AMP -ATROVENT 20 GOTAS , 3 VECES AL DIA -ILTUX HCT 40/12.5 MG DIA SE ENDICO UNA DOSIS POR PA ALTA, LUEGO PRN . -CONTROL MAÃ‘ANA . 15/05/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFEIRE SENTIRSE MEJOR , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, A LA AUSCULTACION PRESENCIA DE CREPITOS EN BASES PULMONARES. PA: 111/59 MMHG ---FC: 84X---PA: 117/50 MMHG ---FC:89X---SO2: 95 % ---PESO: 73.5 KG ---TALLA: 148 CM ---IMC: 33 . DX: HIPOTIROIDISMO - EPOC SOBREINFECTADA . -MEDIDAS GENERALS -CONTINUAR CON NEBULIZACIONES 3 VECES AL DIA -SE AGREGA SERETIDE AEROSOL 2 PUFF CADA 12 HORAS CON AEROCAMARA . -EUTIROX 70 MCG DIA -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB - RX DE TORAX . SE RESACATA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION SU GLUCOSA ELEVADA PERO LA PACIENTE NO SE REALIZO EN AYUNAS, COLESTEROL ELEVADO LDL SOBRE LOS 200, LESION RENAL POR CISTATINA C, UVU . RX PRESENCIA DE INFILTRADO BASAL , CONTROL CONCIDERAR INDICAR ANTIBIOTICOS . VIA WASAP SE INDICA LALEVO 750 MG DIA .CONTROL EL LUNES CON UROCULTIVO . 27/06/2025 SE REALIZA VALORACION PRE QUIRURGICA EN EL HOSPITAL SAN LUIS , POR PRESENTAR FRACTURA DE CABAEZA DE FEMUR IZQUIERDO. AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 140/75 MMHG ---FC: 64X---SO2: 95 % . SE DA REPORTE CON RIESGO ALTO . 18/07/2025 SE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, POR ALTERACION DE LA FC EN EL MONITOR, A LA PACIENTE SE LE FUE A VISITAR EN SU DOMICILIO POR PRESENTAR MAREO, NAUSEA Y VOMITO , POR LO QUE SE DECIDE SU TRASLADO AL HOSPITAL, SE LE REALIZA RX DE TORAX PRESENCIA DE RADIOPACIDAD EN BASES QUE COINCIDE CON LA HIPOVENTILACION ENBASES PULMONARES, LLAMA LA ATENCION SU DISTENCION ABDOMINAL POR LO QUE SE SOLICITA UNA ECOGRAFIA ABDOMINAL. SE REALIZA EKG SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR , SE INDICA MANEJO DE SU PATOLOGIA SEGUN EXAMENES COMPLEMENTARIOS. 24/07/2025 SE REALIZA VISITA EN SU DOMICILIO POR LLAMADO DEL COLEGA, POR PRESENTAR DESCOMPENSACION REALZANDO CUADROS DE AUSENCIAS ASOCIADO A HIPOTENSION Y BRADICARDIA , SE REALIZA EN PRIMERA INSTANCIA EKG SIN ALTERACION , SE DEJA LA COMPU PARA QUE SE CAPTURE TRAZADO EN EL MOMENTO DE LA DESCOMPENSACION , Y EFECTIVAMENTE HACE EPISODIOS DE TPSV QUE ALTERNA CON FA , SE HABLA CON FAMILIARES QUE DEBE DE TRASFERIR A LA PACIENTE PARA SE CONCIDERE IMPLANTACION DE MARCAPASO . .

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PESANTEZ_ULLAURI_GHEMA_RIN_AIDE_(HC_)_(Edad_80A_1M_28D)_14_05_2025_17_49_11.pdf	2025-05-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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PESANTEZ_ULLAURI_GHEMA_RINI_AIDE_(HC_)_(Edad_80A_3M_5D)_27_06_2025_14_31_36.pdf	2025-06-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PESANTEZ_ULLAURI_GHEMA_RIN_AIDE_(HC_)_(Edad_80A_4M_2D)_18_07_2025_16_31_51.pdf	2025-07-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PESANTEZ_ULLAURI_GHEMA_RINI_AIDE_(HC_)_(Edad_80A_4M_2D)_24_07_2025_14_26_17.pdf	2025-07-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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