Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROBERTH TAYRON BALLADARES PALMA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-05-10 05:51:41
Cedula o ID: 0401223706
Es donante:
Entidad de salud :

Fecha de nacimiento : 1982-06-15
Edad : 43Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0939619178
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 09/05/2025 -S ANSIOSO -HIGADO GRASO -HPB -COLOPATIA FUNCIONAL -APF- MADRE: HTA PADRE: NO REFEIRE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 09/05/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, FUE VALORADO EN PRIMERA INSTANCIA POR MEDICO GENERAL , SE LE SOLICITO ECOGRAFIA ABDOMINAL, ENCONTRANDOLE HPB , SE LE MEDICO , SE SOLICTA EXAMENES DE LAB , PACIENTE REFEIRE DESDE HACE 8 AÃ‘OS DOLOR RETROESTERNAL , QUE ULTIMANENTE DICHO DOLOR SE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO , ESTABA POR COMPRARSE UN TENSIOMETRO PARA CONTROLARSE LA PRESION, DECIDIO ACUDIR A CARDIOLOGIA , PACIENTE CUANDO SE PONE MUY TENSO COMIENZA A PRESENTAR DICHA SINTOMATOLOGIA , AL MOMENTOESTABLE , LLAMA LA ATENCION SU OBESIDAD , SU ESPOSA RELATA QUE NO HACE ACTIVIDAD QUE LE GUSTA COMER, PERO ULTIMAMENTE LE LOGRO CONVERSER A IR A UN GINNASIO . PA: 123/81 MMHG ---FC: 76X---SO2: 98% . EKG: DENTRO DE LO NORMAL ID : S ANSISO- HPB EN TTO - RGE VS GASTRITIS POR HP - COLOPATIA FUNCIONAL . -MEDIDAD GENERALES -REALIZAR EXAMENES DE LAB -CONTROL , CONCIDERAR SI EL DOLOR PERSISITE REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO POR POSIBLE CORONARIOPATIA, PERO PODRIA CORRESTONDER A SU PROBELEMA GASTRICO SU DOLOR DE PECHO . .

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BALLADARES_PALMA_ROBETH_TAYRON_(HC_)_(Edad_42A_10M_24D)_09_05_2025_17_37_31.pdf	2025-05-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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