Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: FREY JAVIER VELIZ BENITES
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-04-15 05:49:42
Cedula o ID: 0912317096
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1969-12-03
Edad : 56Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA M.J.C
Teléfono : 0989703462
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/04/2025 -NO REFIERE -APF- MADRE: FALLECIO DE CA DE PULMON . PADRE: DMII- ACV - FALLECIO - POR PARTE DE SU PADRE TIENE FAMILIARES QUE HAN SUFRIDO IAM . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE DESDE HACE 1 MES PRESENTA DOLOR DE HOMBRO IZQUIERDO QUE EN LAS ULTIMAS 2 SEMANAS A AUMENTADO DE INTENSIDAD, SIENTE COMO UNA CORRIENTE, EL DIA SABADO PRESETO DOLOR TIPO PUNTADA EN LA REGION PRECORDIAL DE CORTA DURACION, ACUDIO AL HOSPITAL EL TRIUNFO, SE LE ENCONTRO LA PA 157/90 , SE LE REALIZA TTO SINTOMATICO PARA BAJAR LA PA, SALIO CON PA 130/80 MMHG, SE LE RECTO NEUROBIO DE 25.000 IM, HOY SE TOMO LA PA: 149/90 MMHG ---FC: 57 X---, TIENE ANTECEDENTE QUE EN UN TIEMPO PRESENTO BAJO PESO A PESAR QUE COMIA BIEN, FUE ESTUDIADO CON EXAMENES DE LAB SIN ENCOTRARLE NADA . PA: 152/83 MMHG---FC: 75X---PA: 146/83 MMHG ---FC: 74X---PA:143/80 MMHG ---FC:69 X---SO2: 97%---PESO: 81.8 KG ---TALLA: 168.5 CM ---IMC: 28 . EKG: HVI ECOCARDIOGRAMA , HVI, FEY NORMAL, FUNCION DIASTOLICA NORMAL, IM Y IT FISIOLOGICAS , RESTO NROMAL. DX: SE CONFIRMA HTA . -MEDIDAS GENERALES -EXAMENS DE LAB - MDPA - CONTROL , TOMAR PA PARA EMPEZAR TTO FARMACOLOGICO. 20/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES, LLAMA LA ATENCION EL NIVEL DE GLUCOSA 101 MG/DL, RESTO NORMAL. TRAE MDPA-PA:140/70 MMHG --FC:62X---PACIENTE CLINICAMENTE ESTABLE, PA: 154/94 MMHG ---FC: 66X---PA: 160/99 MMHG ---FC: 65X---PA:151/93 MMHG ---FC: 67X--- DX: SE CONFIRMA HTA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA 8 AM, SE DA MUESTRA MEDICA, PERO SE HACE RECETA POR ILTUX 20 MG DIA. -CONTROL 1 MES . .

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VELIZ_BENITES_FREY_JAVIER_(HC_)_(Edad_55A_4M_11D)_14_04_2025_18_55_49.pdf	2025-04-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JAVIER VELIZ - 19-04-2025.pdf	2025-04-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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