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Nombre: LIDA SEVERITA ORELLANA CRESPO - HTA-FA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-04-06 04:06:20
Cedula o ID: 0300406253
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1951-01-08
Edad : 75 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 05/04/2025 -HTA DE LARGA DATA ? TOMO EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG POR 1 AÃ‘O ,LO SUSPENDIO POR REACCION ADVERSA, SE LE INDICO EN UNA OCACION CLORTALIDONA 50 MG, CLOPIDROGEL 75 MG, ZETINA 20 MG , LOS MISMO QUE NO LO TOMO, ACTUALMENTE TOMA SOLO LOSARTAN 50 MG CADA DIA . -ARTROSIS DE RODILLAS , EN CONTROL CON TRAUMATOLOGO , TOMANDO GLUCOSAMINA, COLNATUR CLASIC , DOLOCURAFLEX . -NODULOS Y QUISTE DE GLANDULA TIROIDES, DIAGNOSTICADA EL 12/12/2024 -DISLIPIDEMIA , DIAGNOSTICADA EL 12/12/2024. -INSULINO RESITENCIA . -APF. MADRE: PADRE: HERMANOS: HTA , VALVULOPATIA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 05/04/2025 . PACIENTE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE HOY EN LA MAÃ‘ANA PRESENTO PALPITACIONES, BOCHORNO , CIERTO MALESTAR , SE PASO LUEGO DE UN RATO , POR LO QUE AGENDA UNA CITA PARA LAS 14:30 , DURANTE LA CONSULTA VUELVE A PRESENTAR DICHA SINTOMATOLOGIA , SE LE REALIZA EKG SE DX , AC X FA DE ALTA RESPUESTA VENTRICULAR, HACE 4 MESES FUE VALORADA EN LA FUNDACION DAMAS CONSULAR, SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB, ECO DE TIROIDES, EKG , PRESENTANDO COLESTEROL LDL ALTERADO, POR LO QUE SE MEDICO CON DEPLET 10 MG DIA EL MISMO QUE NO LO TOMO, EN EL ECO PRESENTA NODULO Y QUISTE DE TOROIDES FUE VALORADA POR ENDOCRINOLOGIA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 95/49 MMHG ---FC:103---PA: 97/57 MMHG --128X---PA: 83/64 MMHG ---FC: 83X---SO2: 94% ---PESO: 64 KG ---TALLA: 151 CM ---IMC: 28 . EKG: AC X FA - BIRD . DX: HTA - AC X FA - DISLIPIDEMIA- INSULINORESISTENCIA- ARTOSIS DE RODILLAS . -MEDIDAS GENERALES -SUP LOSARTAN 50 MG AL MOMENTO -XAROBAN 20 MG DIA AL ALMUERZO -NABILA 5 MG DIA 8 AM -DEPLET 10 MG CADA NOCHE -GLUCOSAMINA -CONTROL MAÃ‘ANA PARA ECOCARDIO, CONCIDERAR SOLICITAR BNP, ECO TIROIDES , PERFIL LIPIDICO . 06/04/2025 PACIENTE ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA, REFIERE SENTIRSE MEJOR , PUDO DORMIR BIEN, MANIFIESTA QUE PRESENTA AGRIURAS EN SU ESTOMOGO , DISPEPSIA EN CIERTO TIEMPO . PA: 117/74 MMHG ---FC: 99X----PA: 111/65 MMHG ---FC: 113X---SO2:98% . EKG : AC X FA , CON MENOR RESPUESTA VENTRICULAR . ECOCARDIOGRAMA: HIPERTROFIA DEL SEPTUM BASAL, FEY NORMAL, FLUJOGRAMA MITRAL MONOFASICO, DISFUNICON DIASTOLICA LEVE, AI DILATADA LEVEMENTE, INSUFICIENCIA LEVE A MODERADA DE LA VALVULA MITRAL, INSUFICIENCIA FISIOLOGICA DE LA VALVULA AOTICA Y TRICUSPIDE. SE AGREGA ATLANSIL 200 MG 1 CADA 12 H POR 3 DIAS, LUEGO 1 CADA DIA, OMEPRAZOL 20 MG DIA, MANTENER SUSPENDIDO EL LOSARTAN 50 MG , CONTROL MAÃ‘ANA PARA AGREGAR ESTATINA . 07/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE SENTIRSE MEJOR , POR SU CUADRO GRIPAL ESTA TOMANDO MUCOXIN JABE . PA: 149/75 MMHG ---FC: 70X--PA:156/77 MMHG ---FC: 66X---PA:161/79 MMHG ----FC:69X---SE AGREGA ANTIHIPERTENSIVO ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA , RESTO IGUAL , CONTROL EL VIERNES . 12/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , ESTABLE YA ESTA POR VIAJAR EL DIA LUNES A LOS ESTADOS UNIDOS PA: 137/65 MMHG --FC:58X---PA:124/59 MMHG --FC:59X---PA:130/57MMHG ---FC:61X--SO2:98% -- EKG: RITMO SINUSAL . DX: HTA - AC XFA- ARTROSIS DE RODILLAS - NODULO TIROIDEO EN ESTUDIO- OJO SECO. -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -XAROBAN 20 MG DIA AL ALMUERZO. -NABILA 5 MG DIA 8 AM -ATLANSIL 200 MG DIA AL ALMUERZO. -OMECIDOL 20 MG EN AYUNAS -DOLOCURAFLEX SOBRES PRN -VIGADEXA GOTAS -REFLEX GOTAS -RESPIREX PRN -CONTROL EN 1 MES , REALIZAR EKG . 01/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA CONTROL, REGRESO DE EEUU, NO PRESENTO PROBLEMAS EN LOS EEUU, PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICONES, SE LE EXPLICA A SU HIJO SOBRE SU ARRITMIA QUE ES PAROSISTICA . PA: 152/67 MMHG ---FC: 69X----PA: 142/67 MMHG ---FC: 62X---PA: 142/68 MMHG ----FC: 67X----SO2: 97% ----PESO: 65 KG --TALLA: 151CM ---IMC: 28 . EKG: RITMO SINUSAL DX: HTA - AC XFA- ARTROSIS DE RODILLAS - NODULO TIROIDEO EN ESTUDIO- OJO SECO. -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -XAROBAN 20 MG DIA AL ALMUERZO. -NABILA 5 MG DIA 8 AM -ATLANSIL 200 MG DISMINUIR LA DOSIS A 1/2 CADA DIA Y SUSPENDER. -OMECIDOL 20 MG EN AYUNAS -REALIZAR EXAMENES DE LAB EN DURAN DAMAS DEL CUERPO CONSULAR, TRAER EXAMENES DE LAB PARA CONCIDERAR SOLICITAR LO QUE NO LE HAYAN HECHO, CONTROL CONCIDERAR INDICAR ESTATINAS LA QUE YA TOMANA U OTROS. 18/09/2025 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB QUE NO LLAMA LA ATENCION NADA, REFIERE QUE DEJO DE TOMAR SU MEDICACION , SOLO ESTA TOMANDO EL MEDICAMENTO PARA LA PRESION, REFEIRE QUE ESPERA SEGUN COMO SALGA LOS EXAMENES PARA EMPEZAR DE NUEVO A TOMAR , SE VUELVE A EXPLICAR SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA TOMA DE SUS MEDICAMENTOS, SE INDICA QUE VENGA ACOMPAÑADA. ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 125/58 MMHG ---FC: 84X---PA: 112/60 MMHG ---FC: 83X---SO2: 98% - SE VUELVE HACE LA RECETA, HILTUX HCT 20/12.5 MG DIA, XAROBAN 20 MG DIA , NABILA 5 MG DIA . CONTROL EN 3 MESES , SE SUGIERE ACUDIR A GASTRO POR SU DISPEPSIAS. .

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ORELLANA_CRESPO_LIDA_SEVERITA_(HC_)_(Edad_74A_2M_28D)_05_04_2025_14_56_57.pdf	2025-04-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECOGRAFIA DE TIROIDES- EKG - 12-12-2024.pdf	2025-04-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIO - LIDA ORELLANA ..pdf	2025-04-07	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ORELLANA_CRESPO_LIDA_SEVERITA_(HC_)_(Edad_74A_3M_4D)_12_04_2025_8_19_52.pdf	2025-04-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ORELLANA_CRESPO_LIDA_SEVERITA_(HC_)_(Edad_74A_5M_23D)_01_07_2025_15_15_04.pdf	2025-07-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- LIDA ORELLANA C- 29-08-2025.pdf	2025-09-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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