Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: HUMBERTO OCHOA CHUQUI- HTA-ERC
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-04-05 04:36:11
Cedula o ID: 0300016664
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1940-04-17
Edad : 85Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0994793033
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 03/04/2025 -HTA DESDE HACE 6 AÃ‘OS , PACIENTE TOMA MEDICAMENTOS QUE LE PRESCRIBEN EN LOS EEUU , LOSARTAN 100 MG DIA AM , AMLODIPINO 10 MG DIA PA. -DMII IR , DESDE QUE TENIA 45 AÃ‘OS, ES DECIR HACE 40 AÃ‘OS , ACTUALMENTE ESTA EN TTO CON INSULINA TOUJEO, 15 UI AM DEPENDIENDO CON QUE NIVELES AMANESCA, JARDIANCE 25 MG AL ALMUERZO. -DISLIPIDEMIA , TOMA ATORVASTATINA 10 MG POR NOCHE -ERC ETAPA 3B , EN CONTROL CON NEFROLOGO , TOMA RAQUIFEROL AMP BEBIBLES, CADA SEMANA -CIRUGIA DE CADERA DERECHA , POR PROTESIS -DESGARRO DE MUSLO DERECHO -ACCIDENTE POR LO QUE PRESENTA LESION DE SU MANO IZQUIERDA..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 03/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU VESINO PARA VALORACION CV , POR PRESENTAR EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES DESDE HACE 2 MESES , POR LO QUE ACUDIO EL MES PASADO A CUENCA CON EXAMENES DE LAB REALIZADO POR LA DRA, ROMERO, FUE VALORADO POR NEFROLOGO , SE LE ENVIO DE NUEVO A REPETIR SUS EXAMENES DE LAB, AL NO PRESENTAR MEJORIA ACUDE POR SEGUNDA OPINION , PACIENTE ESTABLE , CAMINA CON BASTON POR LESION DE SU CADERA DERECHA , DESGARRO DEL MUSLO DERECHO, A DEMAS PRESENTA LESION DE SU MANO IZQUIERDA, EXAMEN FISICO, CORAZON : R1,R2 RITMICO NO PRESENTA SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES INFERIORES: EDEMA BIMALEOLAR ASCENDENTE ++ . PA: 137/61 MMHG ---FC:79X---PA:132/61 MMHG ---FC: 78X----SO2: 98%--HGT: 331 MG/DL ---PESO: 73.3 KG ---TALLA: 159 CM ---IMC: 28 . EKG: BIRD . DX: HTA - DMII IR - ERC ETAPA 3B - ARTROSIS DE CADERA DERECHA . -MEDIDAS GENERALES . -LOSARTAN 100 MG DIA AM -AMLODIPINO 10 MG DIA PM -INSULINA TOUJEO , 15 UI AM -JARDIANCE 25 MG DIA ALMUEZO -ATORVASTATINA 10 CADA NOCHE. -RAQUIFEROL AMP BEBIBLE CADA SEMANA -CONTROL MAÃ‘ANA , TRAER EXAMENES DE LAB REALIZADOS , TRAER SUS MEDICAMENTOS . 04/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL SOLO , TRAE SUS MEDICAMENTOS , EXAMENS DE LAB DE NEFROLOGO , PERO SE OLVIDO LOS REALIZADOS POR LA DRA, ROMERO . PA: 125/62 MMHG ---FC: 76X---PA: 131/62 MMHG ---FC: 76X---PA: 132/64 MMHG ---76X---SO2: 98% - SE INDICA ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO , DE LOSARTAN A DIAPRESAN D 160/25 MG (SE DA MUESTRA MEDICA), SE BAJA DOSIS DE INSULINA A 12 UI DIA , PORQUE NO SE APLICA CUANDO ESTA BAJA . SE SOLICITA BNP , CONTROL CON EXAMENES Y TRAER LOS EXAMENES DE LA DRA. ROMERO . .

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OCHOA_CHUQUI_HUMBERTO_(HC_)_(Edad_84A_11M_17D)_03_04_2025_10_10_09.pdf	2025-04-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - HUMBERTO OCHOA - 14-03-2025.pdf	2025-04-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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