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Correo:
Nombre:
BLANCA SUSANA CAYANCELA GORDILLO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-03-14 09:16:36
Cedula o ID:
0300751013
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1961-07-17
Edad :
64Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0959844677
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
13/03/2021 SINDROME CORONARIO CRONICO OBESIDAD APF : PADRE FALLECIO POR MUERTE NATURAL MADRE FALLECIO POR ACV HERMANOS : HTA , CARDIOPATIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
13/03/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CARDIOVASCULAR , REFIERE COMO ANTECEDENTE DE DOLOR DE PECHO QUE AUMENTO CON SU ESTADO DE ANIMO , VISITO VARIOS MEDICOS ENTRE ELLO CARDIOLOGO , SE LE DIAGNOSTICO QUE TENIA UNA VALVULA TAPADA ? INDICANDOLE ASA 100 MG QUE SEDE LAS MOLESTIAS RELATIVAMENTE , AL MOMENTO ESTA PASANTO POR PROBLEMAS FAMILIARES YA QUE DISGUSTO CON SU HIJO . CLINICAENTE ESTABLE AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . PA: 128/73 MMHG FC: 84X ---120/66 MMHG FC: 82 X -- SO2: 97% -- PESO: 98 KG -TALLA: 147X IMC: 43 ID : SINDROME CORONARIO CRONICO A ESTUDIAR OBESIDAD GRADOIII -MEDIDAS GENERALES -EXAMENES DE LAB / CONTROL 14/03/2021 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DEEXAMEN , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES LA DISLIPIDEMIA , GLUCOSA FUERA DEL RANGO, ITU , HEPATOPATIA ID : S ,CORONARIO CRONICO EN ESTUDIO OBESIDAD DISLIPIDEMIA ITU A INVESTIGAR -MEDIDAS GENERALES -CLOPIDROGEN 75 MG DIA -CARVEDILOL 6,25 1/2 AL DIA -ZETINA 20 MG POR NOCHE -ECO ABDOMINAL Y RENAL -UROCULTIVO +ATB / CONTROL . 19/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU PEQUEÑA NIETA , PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE A PRESENTADO DOLOR DE PECHO DESDE HACE UNOS DIAS , CON MAYOR INTENSIDAD EL DIA DE HOY, PACIENTE DEJO DE TOMAR LA RECERA INDICADA PORQUE SE LE HABIA PASADO EL DOLOR , AL MOMENTO ESTABLE , LLAMA LA ATENCION SU PESO , RESTO IGUAL . PA: 131/80 MMHG ---FC: 87X---PA: 129/72 MMHG ---FC: 87X---PA:119/71 MMHG ---FC: 83X---SO2: 96% ---PESO: 93.4 KG ---TALLA: 146CM ---IMC: 43 . EKG : SIN MAYORES CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . ID: S CORONARIO CRONICO EN ESTUDIO - OBESIDAD - DISLIPIEDMENIA , ARTROSIS DE RODILLAS . -MEDIDAS GENERALES -INCORIL 60 MG DIA ( MUESTRA MEDICA ) -EXPANSIA 75 MG DIA ( MUESTRA MEDICA) -CARVEDILOL D 25/12.5 MG 1/2 CADA 12 H ( MUESTRA MEDICA ) -ZETINA 20 MG CADA NOCHE -EXAMENES DE LAB - CONTROL . CONCIDERAR INDICAR ECOESTRES .
.
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2021-03-14
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2024-04-22
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