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Nombre: MARIA NARCISA GUAMAN PEREZ- HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-03-31 20:17:24
Cedula o ID: 0301205407
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1972-04-03
Edad : 53Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988278085
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/03/2025 -PROLAPSO VESICAL , FUE OPERADA HACE 2 MESES , LUEGO REINTERVENIDA POR UROLOGIA , POR DIFICULTAD PARA ORINAR . -MADRE DE 6 HIJOS POR PARTO NORMAL. -HTA DE RECIENTE DIAGNOSTICO, CUANDO SE REALIZA EL PREQUIRURGICO PARA SU CIRUGIA DEL PROLAPSO, DESDE ENTONCES ESTA TOMANDO NOLOTEN 5 MG AM , BLOPRESS 16 MG DIA PM. -APF- MADRE: NO REFIERE- FALLECIO . PADRE: NO REFIERE- FALLECIO..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 31/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , DERIVADO POR EL IDROVO, ACUDE PARA VALORACION CV , QUE TENIA CONTROL EN EL 26 EN LA CLIINICA DEL DR. BAJAÑA , PARA OPTIMIZAR TTO , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 127/78 MMHG ---FC:82X---PA: 131/82 MMHG ---FC: 79X---PA: 122/72 MMHG ---FC: 70X---SO2: 97%---PESO: 61.5 KG---TALLA: 142.5 CM ---IMC: 30 EKG: DENTRO DE LMITES NORMALES . DX: HTA . -MEDIDAS GENERALES -BESARZID 150/12.5 MG DIA 7 AM - SE DA UNA CAJA DE MUESTRA MEDICA. -CONTROL EN 8 DIAS , TRAER EXAMENES QUE SE REALIZO , OPTIMIZAR TTO SI SE DIERA EL CASO . 08/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE NO ENCONTRO SUS EXAMENES ANTERIORES , SE REALIZO HOY EXAMEN DE LAB, LLAMA LA ATENCION , GLUCOSA 160 MG/DL , COLESTEROL TOTAL ELEVADO, TRIGLICERDIOS SOBRE LOS 800 MG/DL , REFIERE QUE PRESENTA EN CIERTAS INSTANCIAS MUCHO CALOR , LE MATARON A SU HIJO HACE 3 AÑOS . PA: 120/80 MMHG ---FC: 84X---PA: 118/78 MMHG ---FC: 86X--- DX: HTA - DISLIPIDEMIA MIXTA - DIABETES MELLITUS EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -BESARZID 150/12.5 MG DIA -RECOLMAX 20/10 - PHARMA BRAND . -CONTROL CON DEMAS ESTUDIOS , CONCIDERAR SOLICITAR PERFIL TIROIDEO , HOMA IR . 15/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON RESULTADOS DE EXAMENES ANTERIORES, QUE SE REALIZO PREVIO A LA CIRUGIA EN LA CLINICA DEL DR. BAJAÑA, SE LE REALIZO EN 3 OPORTUNIDADES, HEMOGRAMA, CUAGULOGRAMA, EXAMEN DE ORINA QUE SI ESTABA ALTERADO, SE REALIZO LA VALORACION PRE-QUIRURGICA EN MILAGRA, SE LE REALIZO MAPA CONFIRMANDO HTA, SE LE MEDICO CON ENALAPRIL. PA: 113/69 MMHG ---FC:76X---PA: 110/72 MMHG --FC: 80X---PA:108/66 MMHG ---FC: 75X--- SE SOLICITA EXAMENES DE LAB PARA CONFIRMAR DMII, PERFIL TIROIDEO, PROXIMO CONTROL INDICAR ANTIHIPERTENSIVO QUE NO TENGA HCT POR SUS TRIGLICERIDOS QUE ESTAN ELEVADOS. 23/04/2025 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, SE CONFIRMA DMII, ENZIMAS HEPATICAS ALTERADA, IVU , PERFIL TIROIDEO NORMAL, ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 103/63 MMHG ---FC:83X----PA: 99/65 MMHG ---FC:80X--- DX: HTA- DMII - HIPERTRIGLICERIDEMIA - HEPATOPATIA EN ESTUDIO( ESTEATOSIS HEPATICA) - MENOPAUSIA -IVU . -MEDIDAS GENERALES . -BESARZID 150/12.5 MG DIA -RECOLMAX 20/10 MG CADA NOCHE -GLICENEX SR 500 MG DIA , SE DA MUESTRA MEDICA . -TIBONELLA 2.5 MG DIA -LALEVO TAB 750 MG CADA DIA POR 7 DIAS . -ECOGRAGRAFIA ABDOMINAL, PROXIMO CONTROL VERIFICAR PRESION ARTERIAL PARA OPTIMIZAR TTO, DEJAR UN ANTIHIPERTENSIVO QUE NO TENHA HCT, CONCIDERAR DEJAR OMEGA 3 O NORTRICOL POR SUS TRIGLICERDIOS. 09/05/2025 PACIENTE ACUDE SOLA CON RESULTADO DE ECO ABDOMINA, QUE REPORTA HIGADO GRASO LEVE, SE SIENTE MEJOR DE LA SUDORACION . PA: 116/74 MMHG ---FC: 73 X---- PROXIMO CONTROL 1 MES, 10/06/2025, CONCIDERAR DEJAR ANTIHIPERTENSIVO SIN HCT, SUSPENDER RECOLMAX Y CAMBIAR A NORTRICOL200 MG, CONTINUAR CON OMEGA 3, MANTENR TIBONELLA . 10/06/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE A SENTIDO BIEN , ESTABLE PA: 115/66 MMHG ---FC: 80X----PA:106/64 MMHG ---FC: 78X---SO2: 97% . DX: HTA - DMII - HIPERTRIGLICERIDEMIA- HIGADO GRASO LEVE- MENOPAUSIA . -MEDIDAS GENERALES -IRBETAN 150 MG DIA 7 AM -GLICENEX SR 500 MG CADA DIA -NORTRICOL 200 MG POR 2 MESES MAS -OMEGA 3 POR 2 MESES MAS -TIBONELLA 2.5 MG CADA DIA AM HASTA PROXIMO CONTROL -BIDICA 1 CADA 12 H HASTA CONTROL -CONTROL EN 3 MESES , CON EXAMENES QUE SE SOLICITO . 15/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO, REFIERE DOLOR CERVICAL DE DIAS DE EVOLUCION , AL MOMENTO ESTABLE, PA. 128/73 MMHG ---FC: 58X--- SE INDICA TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H , MANTENER TTO INDICADO CONTROL . 05/12/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, TRAE EXAMEN DE LAB, LLAMA LA ATENCION SU MAL CONTROL DE LA GLUCOSA, REFIERE QUE NO ESTA TOMANDO EL ANTIDIABETICO, SOLO LO TOMO POR 1 MES, PACIENTE ESTABLE . PA:139/77 MMHG ---FC:72X----PA:135/76 MMHG ---FC:71X----PA:123/77 MMHG ---FC:70X----PA DE SU ESPOSO: 135/79 MMHG --FC:62X . DX: HTA- DMII- HIPERTRIGLICERIDEMIA- HIGADO GRASO- MENOPAUSEA. -MEDIDAS GENERALES -SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUXAM 20/5 MG DIA, SE DA MUESTRA MEDICA . -SE CAMBIA DE ANTIDIABETICO A SITAGLIS MET 50/1000 MG DIA AL ALMUERZO, SE DA MUESTRA MEDICA. -CONTROL EN 15 DIAS , SOLICITAR RESTO DE EXAMENES PARA VERIFICAR PERFIL LIPIDICO, RENAL Y HEPATICO. 17/12/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , TRAE EXAMENES DE LAB DEL 17/12/2025- GLUCOSA: 151 MG/DL- C TOTAL: 241 MG/DL- TRIGLICERIDOS: 555 MG/DL-, AL MOMENTO ESTABLE . PA: 117/69 MMHG --FC: 82--- PA: 105/71 MMHG --FC:89 X--- SO2: 97% --- HGT: 142MG/DL. DX: HTA - DMII - HIPERTRIGLICERIDEMIA- MENOPAUSIA . -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 20/5 MG DIA 7 AM -SITAGLIS MET 50/1000 MG DIA AL ALMUERZO -ROSUCOL E 20/10 MG 1 CADA NOCHE -MANTENER CON TIBONELA -SE DA ORDEN DE EXAMENES , PARA CONTROL DE GLUCOSA Y TRIGLICERIDOS, CONTROL EN 3 MESES . .

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EKG- MAPA- MARIA GUAMAN ..pdf	2025-04-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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