Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA DOLORES PERALTA RODRIGUEZ - HTA.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-03-29 02:55:49
Cedula o ID: 0300853736
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-12-26
Edad : 64Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0985950069
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/03/2025 -HTA DESDE HACE 10 AÃ‘OS , ACTUALMENTE TOMA DIOVAN 160 MG DIA , DESDE NOVIEMBRE/2024 . -SECUELADA DE POLIO , CAMINA CON ANDADOR . -ESTREÑIMIENTO CRONICO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/03/2025 PACIENTE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA MOLESTIAS PRECORDIALES , SENSACION DE ANGUSTIA , ASOCIADA A MAREO DE MANERA INTERMITENTE , CUANDO ESTA REALIZANDO SUS ACTIVIDADES EN CASA NO PRESENTA NADA , PACIENTE TRABAJAVA EN EL MUNICIPIO PERO YA SE JUBILO HACE UNOS 6 MESES, DESDE ENTONCES COMO QUE COMENZO A PRESENTAR CIERTAS MOLESTIAS , SIENTE QUE DISMINUYO SU ANTIVIDAD, Y AUMENTADO DE PESO , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION QUE CAMINA CON ANDADOR , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH + , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 131/82 MMHG ---FC: 68X---PA: 128/78 MMHG ---FC: 65X---PA: 128/80 MMHG ---FC: 70X---SO2: 98%--PESAR ?? EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . DX: HTA - ESTREÃ‘IMIETO - SECUELADA DE POLI . -MEDIDAS GENERALES . -DIOVAN 160 MG DIA -EXAMENES DE LAB , CONTROL CON EXAMENES , CONCIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO TIPO OLMESARTAN O TELMISARTAN ASOCIADO A UN DIURETICO, VIENDO COMO ESTAN LOS RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB . 08/04/2025 PACIENTE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION ALTARACION DE LA ENZIMA HEPATICA, PACIENTE REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN, QUE EL MEDICAMENTO QUE TOMA ES EL BESARZID 150712.5 MG DIA . PA: 129/79 MMHG ---FC: 63X---PA: 130/82 MMHG --FC: 62X-- SO2: 97% ---PESO: 75 KG ---TALLA: 143 CM ---IMC: 36 . DX: HTA- ESTREÃ‘IMIENTO- SECUELA DE POLIO. -MEDIDAS GENERALES -BESARZID 150/12.5 MG DIA. -ECOGRAFIA ABDOMINAL TOTAL. -SE SUGIERE COLOCAR MAPA . 22/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA CON RESULTADO DE ECOGRAFIA ABDOMINAL , QUE REPORTA HISTERECTOMIA, A DEMAS ACUDE PARA COLOCAR MAPA . SE COLOCA A LAS 10:15 AM . 24/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU AMIGA POR RESULTADO DE MAPA, TTO SUBOPTIMO , PATRON NONDIPER, SE DECIDE ROTAR DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX 40 MG CADA DIA , CONTROL 1 MES . 25/11/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV, REFIERE DOLOR TIPO INCONES DE EL PECHO , FUE VALORADO EN EL IEES , SE LE REALIZO ECOCARDIO, SE LE DX UNA IM LEVE , A LA AUSCULTACION NO SE ESCUCHA SOPLO, PACIENTE PROXIMA A VIAJAR A LOS EEUU . PA:122/74 MMHG ---FC: 60X---PA: 124/73 MMHG ---FC: 58X---SO2: 98% ---PESO: 73 KG ---TALLA: 143 CM ---IMC: 35 . SE INDICA MENTER TTO INDICADO, PARA SU IM LEVE , CONTROLAR SU FC . .

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PERALTA_RODRIGUEZ_MARIA_DOLORES_(HC_)_(Edad_64A_0M_2D)_28_03_2025_11_35_34.pdf	2025-03-29	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - MARIA PERALTA R - 01-04 -2025.pdf	2025-04-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECO-ABDOMINAL - MARIA PERALTA- 08-04-2025.pdf	2025-04-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PERALTA_RODRIGUEZ_MARIA_DOLORES_MAPA_Eccosur_22_04_2025.pdf	2025-05-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PERALTA_RODRIGUEZ_MARIA_DOLORES_(HC_)_(Edad_64A_7M_30D)_25_11_2025_9_30_23.pdf	2025-11-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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