Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JUAN MANUEL BELECELA SIRANAULA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2025-03-21 04:55:37
Cedula o ID: 0701356495
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-01-07
Edad : 67 Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: JESUS DEL GRAN PODER
Teléfono : 0959151583
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 20/03/2025 -CIRUGIA CARDIACA POR TRAUMA DE TORAX , PACIENTE REFEIRE QUE LE OPERARON A CORAZON ABIERTO A REPARACION VALVULAR EN LOS EEUU EN EL AÃ‘O 2013. REFIERE QUE NO ESTA TOMANDO NINGUN MEDICAMENTO -DESDE EL AÃ‘O 2017 QUE REGRESO AL ECUADOR NO TIENE CONTROLES . -PRESION ARTERIAL FUERA DE RANGO EN UN CONTROL QUE SE REALIZO EN LA CLINICA DE DIALISIS . -DISLIPIDEMIA -COLECISTECTOMIA , EN LOS EEUU -APF- MADRE: FALLECIO ERC ? PADRE: FALLECIO EN ACCIDENTE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 20/03/2025 PACIENTE ACUDE AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE LE ENCONTRARON LA PA ALTA EN LA CLINICA DE DIALISIS , POR LO QUE SE DERIVA A CARDIOLOGIA, REFIERE COMO ANTECEDENTE QUE LE OPERARON A CORAZON ABIERTO POR ACCIDENTE QUE TUVO EN LOS EEUU , PACIENTE NO ESTA EN CONTROLES , AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA UNA GRAN CIOCATRIZ A NIVEL INFRAXILAR IZQUIERDA , RESTO NORMAL . PA: 153/74 MMHG ---FC: 58X---SO2: 97% --PESO: 75 KG --TALLA: 156 CM ---IMC: 30 EKG: BCRD - BRADICARDIA SINUSAL - HBAI - T DE LA REPOLARIZACION . DX: HTA EN ESTUDIO - VAVULOPATIA EN ESTUDIAR -MEDIDAS GENERALES -SE SUGIERE REALIZAR ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR -TRAER EXAMENES REALIZADOS- CONTROL VERIFICAR PA , PREGUNTAR SE TIENE CANSANCIO , DOLOR DE PECHO POR POSIBLE CORONARIOPATIA . 23/03/2025 PACIENTE ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , MANIFIESTA QUE POSTERIOR A LA CIRUGIA PRESENTO DOLOR QUE NO SE LOCALIZA EN UN SOLO LUGAR QUE DURA 1 MINUTO QUE ERA MAS INTENSO PERO CON EL PASAR DE LOS AÃ‘OS A DISMINUIDO, FUE VALORADO EN EEUU POR SU CARDIOLOGO , SE LE REALIZO TODOS LOS ESTUDIOS, SE DESCARTO CORONARIOPATIA , SE LE INDICA QUE ESE DOLOR SIEMPRE LO VA TENER POR SU CIRUGIA , QUE MAS PROBABLE LESION UN NERVIO , A DEMAS MANIFIESTA QUE CUANDO FUE VALORADO EN LA CLINICA DE DIALISIS , SE LE INDICO TOMAR LOSARTAN 50 MG , QUE LO ESTA TOMANDO HASTA LA FECHA . PA: 180/76 MMHG ---FC: 75X---PA: 158/67 MMHG ---FC: 69X---PA: 162/72 MMHG ----FC: 69X---SO2: 97% --- ECOCARDIOGRAMA , HVI, FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA . -MEDIDAS GENERALES -BISTENZID 20/5/12.5 MG DIA -CONTROL EL DIA MARTES , TRAER EXAMENES DE LAB , YA QUE DICE QUE SE OLVIDO TRAER . 25/03/2025 PACIENTE ACUDE CON EXAMENES DE LAB, DENTRO DE LIMITES NORMALES , IGUAL REVISAR . PA: 134/66 MMHG ---FC: 74X ---PA: 126/67 MMHG ---FC: 76X -- CONTROL EN 1 MES . 25/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN, ESTABLE AL MOMENTO, PA: 142/66 MMHG---PA: 138/65 MMHG---FC:66X---MANTENER TTO INDICADO , CONTROL EN 3 MESES. 26/04/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PREQUIRURGICA PARA CIRUGIA OCULAR , HOY NO TOMO SU MEDICAMENTO PARA LA PRESON, PA: 170/78 MMHG ---FC:58X----PA:160/73 MMHG ---FC: 57X----PA:153/70 MMHG ---FC:58X----PESO: 75.7 KG ---TALLA: 154.5 CM ---IMC: 31 . CONTROL MAÃ‘ANA PARA REVISION DE EXAMENES. 27/04/2025 PACIENTE ACUDE POR INFORME PREQUIRURGICO, HOY SI TOMO SU ANTIHIPERTENSIVO, PA: 138/66 MMHG ---FC: 83X---PA: 123/62 MMHG ---FC: 81X---CONTROL EN 3 MESES . 24/08/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFEIRE QUE SI SE OPERO , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 149/71 MMHG ---FC: 57X----PA: 146/64 MMHG ---FC: 57X----PA: 143/65 MMHG ---FC:57X---SO2: 96% ---PESO: 75.5 KG . SE INDICA MANTENER TTO CON BISTENZID 20/5/12.5 MG DIA , SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, HEMOGRAMA, GLUCOSA, PERFIL LIPIDICO, CONTROL CON EXAMENES, PARA OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO. .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
BELECELA_SIRANAULA_JUAN_MANUEL_(HC_)_(Edad_66A_2M_13D)_20_03_2025_9_25_03.pdf	2025-03-21	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIO - JUAN MANUEL BELECELA ..pdf	2025-03-24	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JUAN BELECELA - 15-03-2025.pdf	2025-03-25	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
BELECELA_SIRANAULA_JUAN_MANUEL_(HC_)_(Edad_66A_3M_19D)_26_04_2025_8_32_28.pdf	2025-04-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JUAN MANUEL BELECELA - 26-04-2025.pdf	2025-04-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas