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Paciente
Correo:
Nombre:
FELIPE ZENON REYES JARAMILLO
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-03-20 06:54:07
Cedula o ID:
0901993410
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1938-07-20
Edad :
87Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0988271757
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
18/03/2025 -APARENTEMENTE SANO -PREGUNTAR MAS ANTECEDENTES .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
18/03/2025 PACIENTE TRAIDO POR SUS HIJOS , REFIERE QUE HOY AMANECIO BIEN , PERO DURANTE LA MAÑANA PRESENTO ADORMECIMIENTO DE LA PIERNA DERECHA , Y DE LA BOCA , POR LO QUE ES LLEVADO AL HOSPITAL , DONDE LE ENCUENTRAN LA PA ALTA 156 -160 MMHG DE SISTOLICA , SE REALIZA TTO INYECTABLE Y SE LE PONE UNA PASTILLA BAJO LA LENGUA , FAMILIARES DECIDEN TRAER PARA VALORACION CARDIOLOGICA , PACIENTE SIENTE MALESTAR EN LA CABEZA CIERTO HORMIGUEO EN SU PIERNA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 161/81 MMHG ---FC:75X---PA: 159/81 MMHG ---FC: 78X---PA: 149/78 MMHG ---FC: 77X---SO2; 97% .---PESO: 72 KG ---TALLA: 155.5 CM ---IMC: 29 . EKG : DENTRO DE LO NORMAL . ID. HTA AUN NO CONFIRMADO- EVENTO CEREBROVASCULAR EN EVOLUCION . -MEDIDAS GENERALES -ACEPRESS 300 MG DIA 8 AM - SE ENTREGA MUESTRA MEDICA -XAROBAN 15 MG DIA AL ALMUERZO - SE ENTREGA MUESTRA MEDICA -ATROLIP 40 MG CADA NOCHE - SE ENTREGA MUESTRA MEDICA. -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 21/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION LA ANEMIA CRONICA , COLESTEROL ELEVADO, DISFUNCION RENAL , ELEVACION PSA . REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 128/58 MMHG ---FC: 61 X---- DX: HTA - ERC ETAPA 3 B A ESTUDIAR - HPB A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -ACEPRESS 300 MG DIA -ATROLIP 40 MG POR NOCHE -SUSPENDER XAROBAN 15 MG -SE AGREGA CARDIOASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO -IC A NEFROLOGIA -IC A UROLOGIA -CONTROL EN 1 MES . 04/08/2025 ( QUEDA LA DUDA DE LA EVOLUCION ) -METFORMINA 850 MG 1 CADA 12 H, LOSARTAN 100 MG DIA, AMLODIPINO 10 MG DIA, SOMAZINA 30 MG DIA, VASOACTIN 50 MG DIA.
.
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