Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ALBA LUCRECIA ESPINOZA VASQUEZ - HTA.
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2025-03-10 14:52:57
Cedula o ID: 0300733490
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1960-08-09
Edad : 65Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CHIL -CHIL
Teléfono : 0967181192
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 10/03/2025 -HTA DE LARGA DATA , ESTABA TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA , DESDE CARNAVAL POSTERIOR A LA ELEVACION DE LA PA , SE AUMENTO LA DOSIS A LOSARTAN 100 MG DIA. -MIGRAÑA DE LARGA DATA , TTO SINTOMATICO . -GASTRITIS NO ESPECIFICADA - SANGRE ESPESA ? TOMA ANIPLASC . -CESARIA . -APF- MADRE: HTA , FALLECIO POR SU EDAD. PADRE: FALLECIO , ATROPELLADO. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 10/03/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÃ‘ADA DE SU HIJA PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE EL MIERCOLES DE CENIZA, PRESENTA DEBILIDAD , DOLOR DE ESPALDA , PECHO APRETADO, TOS, NAUSEAS , CEFALEA , SENSACION DE FALTA DE AIRE , ES LLEVADA AL CENTRO DE SALUD , DONSE SE LE ENCUENTRA LA PA ALTA 180/100 MMHG . SE LE APLICA COMPLEJO B, SE AUMENTA DOSIS DE LOSARTAN A 100 MG DIA, SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, COLESTEROL ALTO, TROPONINA : NORMAL, AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , REFEIRE AGITACION CON FACILIDAD . PA: 121/82 MMHG ---FC: 74X---PA: 129/83 MMHG ---FC:74X---PA: 128/84 MMHG ---FC: 71X---SO2: 98% ---PESO: 66.5 KG ---TALLA: 139 CM ---IMC: 34 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMLAES DX: HTA - DISLIPIDEMIA - MIGRAÑA - GASTRITIS - EPOC A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA 8 AM . -ATROLIP 20 MG CADA NOCHE -ANTIPLASC 100 MG DIA -TENSIPLEX TAB , 1 CADA 8 H POR 3 DIAS . -EXAMEN DE LAB , BNP - CONTROL . SE RESCATA EXAMEN DE BNP , QUE SE ENCUENTRA NORMAL , SE COMUNICA VIA WASAP CON SU HIJA , SE LA CONOCER DETALLES, SE SOLICITA NUEVA RX DE TORAX , PORQUE EN UNA OPORTUNIDAD YA FUE ESTUDIADA, PROXIMO CONTROL , CONSIDERAR SUSP ASA , OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO SI SE DIERA EL CASO . 07/04/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU HIJA , REFEIRE QUE SE A SENTIDO MEJOR , NO SE TOMO AUN LA RX DE TORAX , PACIENTE ESTABLE , PA: 88/65 MMHG ----FC: 76X---PA: 90/63 MMHG ---FC: 75X----SO2: 97%---SE INDICA ILTUX 20 MG DIA - ATROLIP 20 MG CADA NOCHE , ASPIRINA 100 MG DIA , CONTROL EN 3 MESES . 16/12/2025 PACIENTE ACUDE CON FAMILIAR , REFIERE MOLESTIAS RETROESTERNALES, DIFICULTAD PARA DEGLUTIR ALIMENTOS, EL DOMIGO PRESENTO PALPITACION, AMORTIGUAMIENTO DE LABIOS, ACOMPAÑADO TOS , NAUSEAS, MALESTAR GENERAL , AL MOMENTO ESTABLE , NO REFIERE ADORMECIMIENTO DE LABIOS, NI MOLESTIAS PRECORDIALES, TOMA ANIPLASC POR ANTECEDENTES DE SANGRE ESPESA , REFIERE QUE EL ATROLIP TOMO SOLO POR 3 MESES, NO PUDO VENIR AL CONTROL, SE ATRIBUYE QUE DICHAS PALPITACIONES SE ESTEN DESENCADENANDO POR SU DIFICULTAD QUE TIENE PARA DEGLUTIR . PA: 100/73 MMHG -- FC: 67X--- SO2: 97% ---PESO: 65.5 KG ---TALLA: 138 CM ---IMC:34 . EKG: EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS. DX: HTA - ARRITMIA CARDIACA POR EXTRASISTOLE VENTRICULARES EN ESTUDIO- DISLIPIDEMIA- POLIGLOBULIA NO ESPECIFICADA- ESOFAGITIS VS GASTRITIS -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 20 MG CADA DIA -ANTIPLAC 100 MG DIA AL ALMUERZO -DIP SUP 5 ML, 3 VECES AL DIA . -IC A GASTROENTEROLOGO -CONTROL LUEGO DE EVALUACION CON GASTRO PARA DECIDIR COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS DE 24 H, SOLICITAR EXAMEN DE LAB , SOBRE TODO COLESTEROL Y HEMOGRAMA POR POSIBLE POLIGLOBULIA ?? . .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
ESPINOZA_VASQUEZ_ALBA_LUCRECIA_(HC_)_(Edad_64A_7M_1D)_10_03_2025_9_58_46.pdf	2025-03-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ALBA ESPINOZA V ..pdf	2025-03-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - ALBA ESPINOZA - 7-03-2025.pdf	2025-03-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ALBA ESPINOZA - 10-03-2025.pdf	2025-03-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESPINOZA_VASQUEZ_ALBA_LUCRECIA_(HC_)_(Edad_65A_4M_6D)_16_12_2025_13_34_03.pdf	2025-12-17	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Registros de Imagenes

Registros de Recetas

Fecha: 2025-04-07Receta Número:1

Fecha 2025-04-07-

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas

Fecha: 2025-04-07Receta Número:1