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Correo:
Nombre: ANGEL GILBERTO GUEVARA ALVAREZ- IAM .
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2025-02-26 08:29:18
Cedula o ID: 0300619095
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-07-28
Edad : 66Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0990218214
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 24/02/2025 -HTA DESDE HACE 10 AÃ‘OS TOMO TTO POR UN TIEMPO . -DISLIPIDEMIA EN TTO -ALERGIA A LA TEMPORADA -HPB, TOMA CLORHIDRATO DE TANZULOSINA 0.4 MG . -IAM EN VIAJE DESDE EEUU , MIAMI , SE LE REALIZO CATETERISMO CARDIACO EN EL AÃ‘O 2021 . TOMABA CARVEDILOL 12.5 MG 1 CADA 12 H , BLAQUETA 100 MG , DESDE HACE 8 MESES POSTERIOR A DESCOMPENSACION , EL DR. LOJA LE INDICA , ENTRESTO 50 MG 1 CADA 12 H, FORXIGA 10 MG CADA DIA, BLAQUETA 100 MG DIA . -APF- PADRE- HTA ?? - FALLECIO IAM A LOS 92 AÃ‘OS MADRE: HTA - ACV A LOS 65 AÃ‘OS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 24/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , EL DIA AYER EN LA NOCHE PRESENTA AGITACION , SENSACION DE FALTA DE AIRE , HACE 8 MESES PRESENTO IGUAL SINTOMATOLOGIA POR LO QUE ACUDIO DONDE EL DR. LOJA , SE LE INDICO ENTRESTO 50 MG 1 CADA 12 H , FORXIGA 10 MG DIA , CON DICHO TTO SE A MANTENIDO ESTABLE HASTA QUE EL DIA DE AYER PRESENTO AGITACION, FATIGA , SENSACION DE FALTA DE AIRE, POR LO QUE ACUDE PARA SU VALORACION , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 140/71 MMHG ----FC: 74X ---PA: 127/76 MMHG ---FC: 75X----SO2: 97% ---PESO: 76 KG---TALLA: 166.5 CM ---IMC:27 . EKG: BCRI , T DE LA REPOLARIZACION . ECOCARDIO: VI CON SEPTUM INTERVENTRICULAR PARADOJAL, T DE LA MOTILIDAD PARIETAL, HK INFEROSEPTAL APICAL, AK INFERIOR APICAL, FEY ESTIMADA DE 45 % , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES DERECHAS NORMALES , VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES , NO REGURGITACIONES IMPORTANTES, NO MASAS INTRACAVITARIAS , NO DERRAME . DX: HTA , CARDIOPATIA ISQUEMICA - HPB- DISLIPIDEMIA, S CORONARIO CRONICO EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -ENTRESTO 50 MG 1 CADA 12 H -FORXIGA 10 MG CADA DIA -CARVEDILOL 12.5 MG 1/2 CADA 12 H -BLAQUETA 100 MG 1 CADA DIA -EXAMEN DE LAB , CONTROL CON EXAMENES . PREGUNTAR QUE ESTATINA ESTA TOMANDO , CONCIDERAR AGREGAR ESPIRONOLACTONA, CAMBIAR DE CARVEDILOL A NABILA . 26/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTO, PERFIL CORONARIO NORMAL, BNP NORMAL, RELATA QUE EL DR. LOJA SI LE ENCIO A REALIZAR ECOCARDIOGRAMA, EXAMENES DE LAB . PA: 124/63 MMHG ----FC: 68X--- SE INDICA CAMBIAR ENTRESTO POR RISTONEL 50 MG , SE AGREGA LIPARON 40 MG CADA NOCHE . CONTROL LA PROXIMA SEMANA PARA ORGANIZAR RECETA Y DAR ORDEN PARA QUE SE REALICE ECOESTRES , CONCIDERAR ROTAR DE BLAQUETA A PLACEX 81 MG . 09/06/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA CONTROL , REFIERE QUE ESTE SABADO PRESENTO SENSACION DE FALTA DE AIRE COMO SE AHOGABA, PRESUME COMO QUE SE LE SUBIO LA PA, ACUDIO AL CONSULTORIO DEL DR. PALAGUACHI PERO FUE ATENDIDO POR OTRO MEDICO, SE LE TOMO UN EKG QUE PRESENTA BCRI, SU PRESION A ESTABA NORMAL. A ESTADO TOMANDO ACEITE DE OREGANO PARA COMPLEMETAR SU TTO . PA: 128/69 MMHG ----FC: 66X---PA: 136/74 MMHG ---FC: 65X----SO2: 98%--- SE INDICA MANTER TTO Y SE DA OREDEN DE ESTUDIO PARA ECO ESTRES, CONTROL . 16/09/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL, REFIERE QUE NO LE PUDIERON REALIZAR LA AGIOTOMOGRAFIA POR PRESENTAR DIFICULTAD RESPIRATORIA, INTERCURRE CON CONSULTA CON MEDICO CLINICO INTENSIVISTA, SE SOLICITA EXAMENES D ELAB, TAC DE TORAX , SE ENCUENTRA LA IGE ELEVADA POR LO QUE SE INDICA ANTIALERGICO TIMPO LUZKA COMPUESTO QUE LO TOMO POR 1 MES, SE ROTO DE ANTILIPIDICO A VASCUVID PLUS 10/10, CONSULTA CON DERMATOLOGIA POR LESION DERMICA EN LE REGION INGUINAL DERECHA, SE REALIZA TTO CON ITAFUNG 100 MG 1 CADA 12 H , KUNABON JABON, ANTIMUS TALCO. PA: 126/73 MMHG ---FC: 67X---PA:122/66 MMHG ---FC: 65X--- EKG: NO SE OBSERVA CAMBIOS ELECTRICO CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA , CARDIOPATIA ISQUEMICA - HPB- DISLIPIDEMIA, S CORONARIO CRONICO EN ESTUDIO , ALERGIA NO ESPECIFICA. -MEDIDAS GENERALES -ENTRESTO 50 MG 1 CADA 12 H , 8 AM --8 PM -FORXIGA 10 MG CADA DIA AL ALMUERZO -CARVEDILOL 12.5 MG 1 CADA 12 H -BLAQUETA 100 MG 1 CADA DIA AL ALMUERZO . -COLMIBE 20/10 MG POR NOCHE -LUZKA COMPUESTO, RETOMAR TTO ANTIALERGICO. -CONTROL, CONCIDERAR AGREAGAR ESPIRONOLACTONA .

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GUEVARA_ALVAREZ_ANGEL_GILBERTO_(HC_)_(Edad_65A_6M_27D)_24_02_2025_15_56_47.pdf	2025-02-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ANGEL GUEVARA - 25-02-2025.pdf	2025-02-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB-TAC DE TORAX- ANGEL GUEVARA - 29-06-2025.pdf	2025-09-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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