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Nombre: CESAR ALBERTO SAMANIEGO MOLINA - HTA-DMII.
Celular:
Ciudad: GUAYAQUIL
Fecha registro: 2025-02-05 16:52:48
Cedula o ID: 0905866232
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1956-11-18
Edad : 69Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: GUAYAQUIL
Teléfono : 0997489262
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 05/02/2025 -DMII DESDE HACE 20 AÃ‘OS , LLEGANDO AL USO DE INSULINA , METFORMINA , ACTUALMENTE TOMA DAPAGLIFOZINA 10 MG . -HTA DESDE HACE 20 AÃ‘OS . -ICC EN CONTROL CON CARDIOLOGO , TOMA ENTRESTO 50 MG 1 TAB DIA , PROCAROLAN 5 MG, FUROSEMIDA 40MG DIA , FORXIGA 10 MG, CLOPIDROGEL 75 MG , ROSUVASTATINA 20 MG . -ERC ETAPA 3 A , TOMA FERRUM FOL, PROSOY NEUTRO, ERITROPOYETINA 10.000 U , FIRIALTA 20 MG DIA, DULCOLAX PERLAS. -HPB, TOMA TANSULON 0.4 MG .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 05/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA Y HERMANO PARA VALORACION CV, REFIERE ANTECEDENTE DE EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES, DESDE HACE 1 AÃ‘O , DURANTE EL VIAJE QUE REALIZO A EEUU , AUMENTANDO DICHO EDEMA A GENITALES LUEGO DE LA TOMA DE DUODART , PRESENTANDO TAQUIARRITMIA POR LO QUE SE LE MEDICA PROCAROLAN 5 MG DIA, EN LO QUE VA DEL AÃ‘O SE A REALIZADO EXAMENES COMPLEMENTARIOS COMO ECOCARDIO CON FEY DEL 45% , AK INFERIOR , LATERAL , DISFUNCION DIASTOLICA SEVERA. EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION LA DISFUCCION RENAL POR ALTERACION DE LA UREA Y CREATININA Y LA PROTEINURIA Y ALBUMINURIA , COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS NORMAL, GLUCOSA Y HG GLCOSILADA CONTROLADA, PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO LO QUE LLAMA LA ATENCION SU MARCADO EDEMA DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES, PRENTANDO DOLOR A LA PALPACION . CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES INFERIORES : EDEMA +++. PA: 97/66 MMHG ---FC: 74X----SO2: 97%----HGT: 110 MG/DL----PESO: 78.8 KG --TALLA: 164 CM ---IMC: 29.3 . EKG: PRESENCIA DE MICROVOLTAGE, BCRI ? ECOCARDIO : HVI TIPO CONCENTRICA , ALTERACION SEGMENTARIA DE LA MOTILIDAD POR HK ANTEROLATERAL BASAL , FEY PRESERVADA, ESTIMADA POR SIMPSON DE 55% , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, AI LEVEMENTE AUMENTADA DE TAMAÃ‘O , CAVIDADES DERECHAS NORMALES, AORTA DE DIMENCIONES NORMALES , VALVULA AORTA TRIVALVA , MITRAL LIMITACION DE APERTURA DE SUS VALVAS COMPATIBLE CON ESTENOSIS LEVE , VALVULA TRICUSPIDE Y PULMONAR NORMAL , DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES , NO MASAS , NO DERRAME PERICARDICO. DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA- DMII - ERC ETAPA 3A - HPB . SE DEJA INDICACIONES DE SUSPENDER FUROSEMIDA VIGILANDO DIURESIS, PROCAROLAN 5 MG, TOMAR ENTRESTO 50 MG 1/2 TODOS LOS DIAS , SE AGREGA DIPEMINA 1 G CADA DIA , CILOSTAZOL 100 MG CADA 12 H , RESTO DE RECETA IGUAL , SE SOLICITA BNP . .

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SAMANIEGO_MOLINA_CESAR_ALBERTO_(HC_)_(Edad_68A_2M_18D)_05_02_2025_10_18_22.pdf	2025-02-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - CESAR SAMANIEGO - 29-01-2025.pdf	2025-02-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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