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Nombre:
PETITA ESPERANZA BASTIDAS ORDOÑEZ -AC X FA
Celular:
Ciudad:
CUMANDÃ
Fecha registro:
2025-01-31 05:00:22
Cedula o ID:
0601310311
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1945-07-08
Edad :
80Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
CUMANDA
Teléfono :
0991976460
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
30/01/2025 -ARRITMIA CARDIACA EL AÑO PASADO , FUE VALORADO POR EL DR. LOJA , SE LE ENVIO A REALIZAR ECOCARDIO QUE ESTABA NORMAL? -ARTROSIS DE RODILLAS -GASTRITIS
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
30/01/2025 PACIENTE TRAIDA POR SU HIJA , REFEIRE QUE LA NOCHE ANTERIOR FUE VALORADO EN LA CLINICA VIRGEN DEL CISNE POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO , SE LE INDICA TTO SINTOMATICO, SE APLICA ANALGESICO, REFIERE QUE DESDE HACE SEMANA VIENE PRESENTANDO DOLOR DE PECHO DE INTENSIDAD VARIABLE , HOY REFIERE DOLOR DE MENOR INTENSIDAD, PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO , AUSCULTACION , CORAZON ,R1,R2 NO SOPLO , IRREGULAR , PULMONES; RALES DISEMINADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: DISCRETO EDEMA . PA: 93/73 MMHG ---FC: 82X---PA: 86/63 MMHG ---FC: 73X--- SO2: 97%----PESO: 84.5 KG ---TALLA: 150.5 CM -- IMC: 37-- EKG: AC X FA DE ALTA RESPUESTA ECOCARDIO: VI DILATACION LEVE , CON HIPERTROFIA EXCENTRICA , T DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY DE 45 % , FLUJOGRAMA MITRAL MONOFASICO, RESTO NORMAL . DX: AC X F - ICC - CARDIOPATIA ISQUEMICA -ARTROSIS DE RODILLA . -MEDIDAS GENERALES -XARELTO 15 MG DIA AL ALMUERZO -FUROSEMIDA 40 MG 1/2 DIA , AUMENTAR DOSIS SEGUN DIURESIS . -CARVEDILOL 12.5 MG CADA 12 H -EXAMENES DE LAB . CONTROL SE RESCATA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION BNP SOBRE LOS 7000 , ENZIMAS HEPATICAS ALTERADAS POR LA MISMA CONGESTION . CONTROL EL DOMINGO , CONCIDERAR INDICAR DAPAGLICIN 10 MG , ESPIRONOLACTONA 25 MG SEGUN TOLERANCIA , ENALAPRIL 5MG 1/2 DIA, AUMENTAR DOSIS DE BB, REALIZAR EKG .
.
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BATIDAS_ORDOÑEZ_PETITA_ESPERANZA_(HC_)_(Edad_79A_6M_22D)_30_01_2025_10_31_38.pdf
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