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Correo:
Nombre:
ROSARIO NOIMI RODRIGUEZ GOMEZ -DMII-HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-01-06 14:38:39
Cedula o ID:
0913871380
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1969-09-13
Edad :
56Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0962090674
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
06/01/2025 -DMII DESDE HACE 4 AÑOS, TOMA GLUCOSID 850 MG DIA . -HTA DESDE HACE 4 AÑOS TOMA ARADOS 100 MG DIA . -DISLIPIDEMIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
06/01/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, REFIERE QUE DESDE EL 11 DE DICIEMBRE A VENIDO PRESENTANDO CANSANCIO, T DEL SUEÑO , POSTERIOR A PROBLEMAS QUE TIENE CON SUS HIJOS, FUE VALORADA POR EL DR. CRIOLLO , EL MISMO QUE LE REMITE A SU HIJO QUE ES CARDIOLOGO, SE LE REALIZA EKG Y SE LE RECETA CONCOR 5 MG DIA , A DEMAS SE LE ENVIO A REALIZAR EXAMENES DE LAB, QUE REPORTA MAL CONTROL METABLOICO CON HB GLICOSILADA MAS DE 8, COLESTAROL , TRIGLICERIDOS , ACIDO URICO ELEVADOS , DISFUNCION RENAL LEVE , IVU , SE INDICA RECETA QUE ESTA EN EL SISTEMA , PACIENTE NO PRESENTA MEJORIA , AL MOMENTO ESTABLE , MUY SENSIBLE CON LLANTO FACIL , REFIERE QUE SE ALEJO DE SU ESPOSO PERO QUE YA ESTA JUNTOS. PA: 146/79 MMHG ----FC: 72X----PA: 138/82 MMHG ---FC: 64X----PA:122/72 MMHG ---FC: 60X---SO2: 97%----PESO: 68.8 KG ---TALLA: 150 CM ---IMC: 30 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . DX: HTA - DMII - IVU - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -ARADOS 100 MG DIA -GLUCOSID 850 MG DIA -QUETEAPINA 25 MG, 1/2 CADA NOCHE -MANTENER TTO DEL DR. CRIOLLO -CONTROL - TRAER EXAMENES DE LAB . 09/01/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU ESPOSO, TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION SU MAL CONTROL METABOLICO , DISFUNCION RENAL( ERC ETAPA 3B) , IVU , SE SIENTE MEJOR . PA: 145/85 MMHG ---FC: 76X---PA: 139/86 MMHG ---FC: 78X----PA: 143/84 MMHG ---FC: 79X--- SE OPTIMIZA TTO ANTIHIPERTENSIVO AGREGANDO AMLODIPINO 10 MG DIA , SE INDICA QUE DEBE TOMAR GLUCOSID 850 MG 2 VECES AL DIA Y TAMBIEN LA DAPAGLIFLOZINA 10 MG AL ALMUERZO, SE INDICA TENSIFLEX TAB 1 CADA 8 H , SE SOLICITA EXAMEN DE LAB PERFIL RENAL, MANTENR TOMANDO EL HEPTROL, MILENIUN . PROXIMO CONTROL OPTIMIZAR TTO ANTIDIABETICO CON GENNEO S XR 1000/100 .
.
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