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Correo:
Nombre:
MARTIN MIGUEL HERRERA VERGARA-HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2025-01-04 05:17:50
Cedula o ID:
0906969472
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1959-05-02
Edad :
66Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL PIEDRERO
Teléfono :
0988494791
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
03/01/2025 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÑOS , COMENZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG, ACTUAMENTE TOMA ENALAPRIL 20 MG DIA ? -PALPITACIONES DESDE HACE 15 A 20 AÑOS -GASTRITIS QUE FUE TRATADA -HPB NO CLARO SU DX, NO DA DATOS .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
03/01/2025 PACIENTE DERIVADO POR EL DR. LOPEZ ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA MAREO QUE SE ASOCIA A PALPITACIONES MAS FRECUENTES HACE 1 MES , SU PA SIEMPRE ESTA SOBRE LOS 160 MMHG A PESAR DEL TTO, TIENE ANTECEDENTE QUE LE AFECTO LA MUERTE DE SU HERMANO HACE 3 MESES, A DEMAS QUE LAS PALPITACIONES COMENTO A PRESENTAR DESDE HACE MUCHO TIEMPO DE MANERA ESPORADICA , AL MOMENTO DE LA CONSULTA PRESENTA PALPITACIONES QUE LE PROVOCA TOS, PERO QUE NO SE PUDO DOCUMENTAR , PACIENTE ESTABLE . TRAE EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION ELEVACION DE TRIGLICERIDOS LEVEMENTE . PA: 165/89 MMHG ---FC: 58X----PA: 171/93 MMHG ---FC:59X----PA: 171/98 MMHG ----FC: 60X----SO2: 96%----PESO: 81 KG ---TALLA. 167 CM ---IMC: 29 . EKG: BRADICARDIA SINUSAL . DX: HTA - ARRTIMIA CARDIACA A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM TAB 20/5 MG DIA 8 AM -SE COLOCA HOLTER DE ARRITMIAS 24 H -CONTROL MAÑANA . 04/01/2025 PACIENTE ACUDE PARA RETIRARSE EL HOLTER , REFIERE QUE NO PRESENTO MUCHO MAREO, MARCO CIERTOS EVENTOS, PACIENTE ESTABLE. PA: 164/91 MMHG ---FC: 60X----PA: 159/94 MMHG ---FC: 67X. SE ENDICA MANTENER TTO , SE PROCESA HOLTER CON 33O EXTRASISTOLES VENTRICULARES, UNAS CUANTAS EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES, DESCARTANDO QUE SU MAREO SE DEBA A SU ARRITMIA CARDIACA , SE CITA CONTROL . CONCIDERAR AJUSTAR TTO ANTIHIPERTENSIVO. 11/01/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , SE LE INDICA QUE EL RESULTADO DE HOLTER TIENE POCA CARGA ARRITMOGENICA QUE NO NESECITA TTO. PA: 140/85 MMHG ---FC: 66X---PA: 135/79 MMHG ----FC: 64X---PA: 136/77 MMHG ---FC: 64X---MANTENER TTO ANTIHIPERTENSIVO, CONTROL 1 MES .
.
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