Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS MIGUEL CHIMA LALA .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-12-31 06:45:18
Cedula o ID: 0301007977
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-02-18
Edad : 63Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: 10 SE AGOSTO
Teléfono : 0979517490
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/12/2024 -HPB EN TRATAMIENTO -HIPERTRIGLICERIDEMIA NO ESPECIFICADA -HIGADO GRASO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EL DIA AYER PRESENTO DOLOR DE PECHO URENTE QUE COMENZO COMO A LAS 3:30, QUE DURO HASTA LAS 4 PM , PRESENTANDO POR 3 OCACIONES , ACOMPAÃ‘LADO DE SUDORACION, DE 10 MINUTOS DE DURACION LOS SUBSIGUIENTES , REFIERE ATECEDENTE QUE HACE 12 AÃ‘OS PERDIO EL CONOCIMIENTO SE LE DIAGNOSTICO CARDIOPATIA QUE NO LO ESPECIFICA , AL MOMENTO ESTABLE , REFIERE LEVE MOLESTIAS A NIVEL DE EPIGASTRIO Y REGION RETROESTERNAL TIPO QUEMAZON . PA: 131/74 MMHG ---FC: 65X----PA: 134/71 MMHG ---FC: 67X---SO2: 97%---HGT: 107 MG/DL---PESO: 69 KG ---TALLA: 150.5 CM ---IMC: 30 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL . DX: HPB- HIPERTRIGLICERIDEMIA- GASTRITIS VS ESOFAGITIS - S CORONARIO A DESCARTAR . -MEDIDAS GENERALES . -ZURCAL TAB 40 MG CADA 12 H POR 1 SEMANA . -DIP SUSP , 5 ML ANTES DE CADA COMIDA -PERFIL CARDIACO -CONTROL EL LUNES . SE RESCATA EXAMENES , QUE SE ENCUENTRAN NORMALES , SE LE INDICA QUE ACUDAN EN AYUNAS EL LUNES PARA SOLICITAR EXAMENES DE LAB GENERAL . .

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CHIMA_LALA_LUIS_MIGUEL_(HC_)_(Edad_62A_10M_11D)_28_12_2024_9_56_54.pdf	2024-12-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - LUIS CHIMA - 28-12-2024.pdf	2024-12-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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