Medicalsoft - ec299

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Nombre: JOSE VALERITO GUILLEN POSLIGUA.
Celular:
Ciudad: PORTOVIEJO
Fecha registro: 2024-12-23 06:30:55
Cedula o ID: 1302288673
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1939-05-02
Edad : 86Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: OLMEDO - LA TRONCAL .
Teléfono : 0994843555
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/12/2024 -HPB ESTA EN TTO , TOMA SU MEDICACION CON ENGAÃ‘OS . -ANEMIA CRONICA , RECIBIO TRANSFUCION SANGUINEA HACE 1 AÃ‘OS , ACTUAMENTE TOMA FERRUM -ARRITMIA CARDIACA , DIAGNOSTICADA HACE 1 AÃ‘O. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/12/2024 PACIENTE TRAIDO POR SU HIJA Y YERNO PARA VALORACION CV , USA PAÃ‘AL POR SU INCONTINENCIA, REFIERE QUE HACE 1 AÃ‘OS ESTUVO MAL POR LO QUE ES TRAIDO DESDE MANABI POR SUS OTROS HIJOS A SER ATENDIDO EN EL CUERPO DE DAMAS COSULAR , SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB , DIAGNOSTICANDOLE ANEMIA POR LO QUE SE TRANSFUNDIO SANGRE, A DEMAS SE LE REALIZO ECOCARDIOGRAMA , HOLTER DE ARRITMIA , SE LE MEDICO , NO SABE CON QUE MEDICAMENTO , PERO AL MOMENTO NO TOMA NINGUN MEDICAMENTO . PACIENTE CAMINA APOYADO DE FAMILIAR POR SU CONDICION , ESTABLE , ORIENTADO EN TIEMPO Y ESPACIO, CORAZON: R1,R2 , IRREGULAR NO SE AUSCULTA SOPLO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS, ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 85/51 MMHG ---FC: 55 X--- SO2: 98%---PESO: 50 KG ---TALLA: 168CM ---IMC; 17 . EKG : HBAI , EXTRSISTOLES SUPRAVENTRICULARES FRECUENTES , AC X FA ? ECOCARDIOGRMA , PRESENCIA DE EXTRASISTOLES, VI NORMAL , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES DERECHAS NORMALES , VALVULAS CARDIACAS MORFOLOGICAMENTE NORMAL , DOPPLER COLOR CON REGURGITACION FISIOLOGICA DE LA VALVULA MITRAL Y TRICUSPIDE, VENA CAVA INFERIOR NO DILATADA CON COLAPSO NORMAL, NO MASAS , NO DERRAME PERICARDICO. DX: HPB - ARRITMIA CARDICA - -MEDIDAS GENERALES -FERRUM TAB CADA DIA -TIENE EXAMENES DE CONTROL CON EL DR. RICARTI IDROVO EN ENERO -TRAER ESTUDIOS .

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GUILLEN_POSLIGUA_JOSE_VALERITO_(HC_)_(Edad_85A_7M_21D)_22_12_2024_9_26_14.pdf	2024-12-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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