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Correo:
Nombre:
SEGUNDO RAFAEL CARDENAS ARGUDO
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2024-12-16 03:20:49
Cedula o ID:
0300407830
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1951-01-10
Edad :
75 Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL PIEDRERO
Teléfono :
0969391974
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
10/12/2024 -EPILEPSIA , NO ESTA CONTTO , PRESENTA CRISIS CADA AÑOS , FUE ESTUDIADO POR NEUROLOGIA . -GATRITIS VS RGE , TOMA GASTROPAX -- ESOMEPRAZOL 20 MG -HTA NO ESPECIFICADA -CUADRO PULMONAR QUE FUE ESTUDIADO CON TOMOGRAFIA DE PULMON . -S ANSIOSO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO . -HPB EN TTO -APF- PADRE: FALLECIO ? MADRE: SUFRIA DEL CORAZON
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
10/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. LOPEZ , REFIERE QUE HOY SUFRIO UNA CRISIS, CUANDO ESTABA EN EL CAMPO TRABAJANDO, SIENTE COMO QUE SE LE VA LA VIDA , PIERDE LA NOCION DONDE SE ENCUENTRA, LE DA POR CRISIS , RELATA QUE CUANDO ESTUVO EN LOS EEUU HACE VARIOS AÑOS LE DIO UNA CRISIS IGUAL A LA QUE PRESENTO , HAY MOMENTO QUE NECESITA ESTAR SOLO, LE DA PENA , MUCHA TRISTEZA , FUE VALORADO EN PRIMERA INSTANCIA POR EL DR. TINOCO , SE LE REALIZO EXAMENES DE LABORATORIO, QUE LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTO, QUE ESTA SIENDO TRATADA , PACIENTE RELATA QUE SIENTE CANSANCIO, AL EXAMEN FISICO GENERAL , LLAMA LA ATENCION SU FASCIE DE PREOCUPACION , RESTO NORMAL . PA: 136/64 MMHG ---FC; 65X---PA: 130/67 MMHG ---FC: 63X---SO2: 98%----PESO: ----TALLA: ---- EKG: BCRI- HBAI ECOCARDIO: HVI LEVE , FEY NORMAL , DISNCION DIASTOLICA LEVE . ID: EPILEPSIA -HPB -DISLIPIDEMIA- S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -FLOGOMAX TAB 10 MG CADA DIA -PROXIMA CONSULTA TRAER RESULTADOS DE EXAMENES , RECETA . 14/12/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON EXAMENES DE LAB YA REALIZADOS , LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTO, REFIERE QUE INTERCURRIO CON OTRA CRISIS EL DIA DE AYER CUANDO SE ESTABA COLOCANDO EL SUERO DONDE EL DR. LOPEZ , SIENTE COMO QUEMAZON EN LA CABAZA , PACIENTE RELATA QUE LE SALE ALGO POR LA NARIZ , DENTRO DE LA RECETA QUE SE LE DIO , FUE LA ASPIRINA 100 MG , INHALADOR NASAL . SE INDICA SUSPENDER LA ASPIRINA , CONTINUAR CON ATORVASTATINA 40 MG CADA NOCHE , FLOGOMAX 10 MG DIA , QUETEAPINA 25 MG , 1/2 POR NOCHE, KOBIL EMS 1 CADA DIA . 29/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA REALIZAR VALORACION PREQUIRURGIA POR HERNIA UMBILICAL, PACIENTE A INTERCURRIDO CON CONSULTAS MEDICAS A PSIQUIATRA ?? , LUEGO CON EL DR. PALAGUACHI QUE LE INDICO A TOMAR VALCOTE 500 MG POR NOCHE, PORQUE A SGUIDO PRESENTADO CRISIS DE AUSENCIA, A DEMAS ESTA TOMANDO CETRUM TAB , ACUDIO A CONSULTA CON CIRUJADO DONDE SE LE INDICA QUE DEBE DE OPERARSE. AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PREOCUPACION . PA: 161/84 MMHG ---FC: 76X---PA: 129/76 MMHG ---FC: 74X----PA: 154/83 MMHG ---FC: 74X---SO2: 97% ---PESO: 62 KG . EKG: BCRI . DX: EPILEPSIA - S ANSIOSO - HERNIA UMBILICAL- HTA EN ESTUDIO. -MEDIDAS GENERALES -ESOMEPRAZOL 20 MG DIA -CENTRUM TAB CADA DIA -VALCOTTE 500 MG POR NOCHE -SE SUGIERE REALIZAR EXAMENES DE LAB QUE YA TIENE LA ORDEN , COLOCAR MAPA - CONTROL.
.
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