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Correo:
Nombre:
MARITZA LEONOR GALARRAGA ELMIR- HTA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-12-13 08:15:49
Cedula o ID:
0601269103
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1956-03-22
Edad :
69Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
COCHANCAY
Teléfono :
072410262
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
12/12/2024 -HTA DESDE HACE 5 AÑOS TOMA AL MOMENTO ARADOS 50 MG CADA 12H, CARVEDILOL 25 MG 1/2 CADA DIA , CLORTALIDONA 50 MG 1/2 AL DIA, ZETINA 20 MG CADA NOCHE , LASIX COMENZO TOMANDO 2 DESDE HACE 3 DIAS POR PRESENTAR EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES, LUEGO 1 TAB DIA . -GASTRITIS NO ESPECIFICADA , TOMA OMECIDOL 20 MG COMO PROTECTOR GASTRICO POR LOS MEDICAMENTOS QUE TOMA . -CIRUGIA DE UTERO Y OVARIO POR QUISTE , DESDE ENTONCES SE LE DX HTA Y COMENZO TTO . -ARTRALGIA DEL PULGAR IZQUIERDO , SE REALIZA INFILTRACIONES. -APF- PADRE: NO REFIERE- FALLECIO . MADRE: NO REFIERE - FALLECIO. HERMANOS: NO REFIERE.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
12/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, REFIERE EDEMA DE EXTREMIDADES HACE 8 DIAS, SE LE INDICO LASIX 40 MG VO, DISMINUYENDO CONSIDERABLEMENTE SU EDEMA, AL MOMENTO ESTABLE , LLAMA LA ATENCION SU PESO . PA: 110/73 MMHG ----FC: 71X---PA: 115/78 MMHG ---FC:71X---PA: 105/72 MMHG ---FC: 69X---SO2: 97%---PESO: 104KG --TALLA: 153CM --IMC:44 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES . DX: HTA DE DIAGNOSTICO INCIERTO- OBESIDAD MORBIDA. -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CO TTO . -CONTROL MAÑANA, TRAER SUS MEDICAMENTOS Y EKG . 13/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA CONTROL , TRAE SUS MEDICAMENTOS , EKG SIN CAMBIOS CON EL QUE SE TOMO ACA . PA: 111/77 MMHG ---FC: 72X----PA: 108/77 MMHG ---FC: 70X--- SE INDICA SUSPENDER ARADOS 50 MG UNA DOSIS , SUP CARVEDILOL 25 MG , CONTINUAR CON ZETINA 20 MG , LASIX PRN . EXAMENES DE LAB, CONTROL EL LUNES , VERIFICAR PA Y FC . 16/12/2024 PACIENTE ACOMPAÑADO DE SU ESPOSO ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION LA GLICEMIA ALTERADA, COLESTEROL LDL ALTO, DISNFUNCION RENAL LEVE , ACIDO URICO ELEVADO , PRESENCIA BACTERIURIA . PA: 133/76 MMHG ---FC: 90X---PA: 109/74 MMHG ---FC: 87X---PA: 118/74 MMHG ---FC: 84 X--- SE INDICA DIPEMINA 1 G SOBRES CADA DIA POR EDEMA DE PANTORRILLA Y MUSLO , MANTENER SUSPENDIDO ARADOS LA 1 DOSIS , MANTENER TOMANDO ZETINA 20 MG CADA NOCHE POR COLESTEROL ALTO, DIETA BAJA EN PROTEINAS , DIETA BAJA EN CARBOHIDRATOS POR GLICEMIA EN AYUNAS ALTERADA, CONTROL EL DIA LUNES PARA VERIFICAR PA - FC, INDICAR QUE EL PROXIMO EXAMEN SE DEBE REALIZAR EN 3 MESES SOBRE TODO EL DE GLUCOSA , HOMA IR , SOLICITAR UROCULTIVO . 23/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO A CONTROL , REFIERE QUE YA NO SE INCHA TANTO , INDICA QUE SI A ESTADO TOMANDO EL ANTIHIPERTENSIVO POR LAS TARDES . PA: 114/64 MMHG ---FC: 84X---PA: 110/64 MMHG --- FC: 79X----SE VUELVE A INSISTIR QUE DEBE SUSP EL ANTIHIPERTENSIVO APULATINAMENTE PARA REALIZAR DX DE HTA , CONTROL 1MES .
.
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