Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: HUGO FRANCISCO SALINAS CARRANZA -ACV
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-12-04 14:38:47
Cedula o ID: 1201369822
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1963-09-08
Edad : 62Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0989525598
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/12/2024 -POSIBLE ACV HACE 1 AÃ‘O , HEMIPARESIA DERECHA , REALIZANDO ESTUDIOS PARA CONFIRMAR O DESCARTAR DX . -HACE UNOS MESES POSIBLE SEGUNDO ACV , CON LEVE HEMIPARESIA IZQUIERDA, EN ESPERA DE COMPLETAR ESTUDIOS . -S DEPRESIVO , TOMA STIEL ???.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJA , PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. ROMERO PARA REALIZAR EKG, REFIERE QUE SU CUADRO CLINICO VIENE PRESENTANDO DESDE HACE 1 AÃ‘O , PRIMERO CON HEMIPERESIA DERECHA , QUE A DISMINUIDO SU MASA MUSCULAR, LUEGO LEVE HEMIPARESIA IZQUIERDA, QUE ESTA EN ESTUDIO EN EL IESS DE QUITO , ANTES SE A VENIDO CONTROLANDO EN GUAYAQUIL , CUENCA , SIN DARLE UN DIAGNOSTICO, DESDE HACE 2 MESES A VENIDO PRESENTADO DOLOR DE PECHO , CON SENSACION DE FALTA DE AIRE , PRESENTANDO MAYOR SINTOMATOLOGIA ANOCHE , RAZON PORQUE ES LLEVADO DONDE EL DR. ROMERO , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , CAMINA APOYADO DE BASTON POR SU CONDICIONES, REFIERE CANSANCIO , FATIGA SOBRE TODO POR NOCHES , SE EXACERBA CON TOS SECA , POR LO QUE NO PUEDE DORMIR EN DECUBITO DORSAL , DUERME SOBRE SU LADO DERECHO , AL EXAMEN FISICO- CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV , DISMINUCION DEL MURMULLO VESICULAR DE LA BASE DEL PULMONR IZQUIERDO, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES : NO EDEMA . PA: 112/80 MMHG ---FC: 73X---PA: 112/79 MMHG ---FC: 79X---SO2: 95% --- EKG: T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION . ID: SECUELA DE ACV - ICC EN ESTUDIO- HERNIA PULMON IZQUIERDO?? -MEDIDAS GENERALES -RX DE TORAX -EXAMEN DE LAB - BNP - CONTROL . .

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SALINAS_CARRANZA_HUGO_FRANCISCO_(HC_)_(Edad_61A_2M_27D)_04_12_2024_11_47_21.pdf	2024-12-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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