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Paciente
Correo:
Nombre:
JESENIA ALEXANDRA PINELA ADRIAN- HTA.
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-11-14 03:14:40
Cedula o ID:
0913969226
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1974-12-24
Edad :
51Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
JESUS MARIA
Teléfono :
0960424186
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
13/11/2024 -HTA DESDE HACE MAS DE 15 AÑOS ? COMENZO TOMANDO ENALAPRIL 5 MG , SE AUENTO LA DOSIS A ENALAPRIL 10 MG, ACTUALMENTE TOMA ENALAPRIL 20 MG DIA AM . -CUERPO EXTRAÑO (CATETER ) EN ANTEBRAZO IZQUIERDO, POR NEDLIGENCIA DE ENFERMERA DEL SEGURO, LE REALIZO MAL LA EXTRACION DE LA VIA, QUEDANDO EL CATETER EN LA VENA, SE LE INTENTO SACAR POR 2 OPORTUNIDADES, SIN TENER RESULTADO.
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
13/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA E HIJA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA REALIZAR EKG, DERIVADO POR EL DR. GUAMAN , REFIERE QUE ACUDIO A LA CONSULTA DEL DOCTOR POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN FOSA ILICA IZQUIERDA, SE LE REALIZO ECOABDOMINAL Y SE DIAGNOSTICA QUE PRESENTA UNA COLOPATIA , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA PRESENCIA DEL CUERPO EXTRAÑO QUE YA ESTA EN EL ANTEBRAZO IZQUIERDO. PA: 148/95 MMHG ---FC:79X---PESO: 88 KG ---TALLA: 154 CM ??---IMC: 37 ----SO2: 99% . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES PACIENTE REGRESA A LA CONSULTA A MI CONSULTORIO PARA QUE SE OPTIMICE SU TTO ANTIHIPERTENSIVO. PA:129/87 MMHG ---FC:92X----PA:123/81 MMHG ---FC:91X----PA:126/84 MMHG ---FC:90X---PA: 117/84 MMHG ---FC: 88X. SE INDICA FRACCIONAR LA DOSIS DE ENALAPRIL EN 2 TOMAS , SE SUGIERE COMPRAR ENALAPRIL MK O SEGUIR LA MISMA LINEA DE LABORATORIO , CONTROL EN 3 MESES .
.
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PINELA_ADRIAN_JESENIA_ALEXANDRA_(HC_)_(Edad_49A_10M_21D)_13_11_2024_10_49_31.pdf
2024-11-14
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