Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MAYRA ALEXANDRA CRUZ LARA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-10-09 02:04:51
Cedula o ID: 0922725676
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1982-07-25
Edad : 43Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0968422506
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/10/2024 -ALERGIAS NO ESPECIFICADA -ESTREÃ‘IMIENTO CRONICO. -FARINGITIS CRONICA -PACIENTE LIGADA . -APF- PADRE: HTA - DMII , FALLECIO ? MADRE: DMII-HTA, FALLECIO DE IAM . HERMANOS: DMII- HTA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/10/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE EL VIERNES POR LA NOCHE Y AYER EN LA NOCHE , PRESENTA ELEVACION DE LA PA SOBRE LOS 190 MMHG DE SISTOLICA , ACUDIO POR 2 OCACIONES A MEDICO DR. IDROVO , PRESENTANDO AHOGO , DESESPERACION , DONDE SE LE REALIZA TRATAMIENTO INYECTABLE Y PASTILLA BAJO LA LENGUA, COMO ANTECEDENTE HACE 9 MESES SUFRIO LA PERDIDA DE SU HIJO , ACTUALMENTE MUY SENSIBLE, LLANTO FACIL AL MOMENTO DE LA CONSULTA, A DEMAS DESDE HACE 3 SEMANAS PRESENTA GARASPERA QUE LE PRODUCE TOS , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU TOS SECA . PACIENTE VENDE EN LA NOCHE PAPAS FRITAS , EN EL DIA DESCANSA . PA: 137/90 MMHG ---FC: 81X----PA: 124/85 MMHG ---FC:79X----PA:127/90 MMHG ---FC: 78X----SO2:97%----PESO: 73.7 KG ---TALLA: 152.5 CM ---IMC: 31 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL . ID: S ANSIOSO DEPRESIVO - FARINGITIS ALERGICA - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES . -EQUIL TAB CADA DIA -DEGRALER PLUS TAB CADA DIA . -ILTUXAM 20/5 MG DIA PRN . -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 23/10/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION SU ANEMIA . PA: 130/91 MMHG ---FC: 79X---PA; 131/91 MMHG ---FC:82X----PA: 146/92 MMHG ---FC:82X---- SE CONFIRMA HTA , SE INDICA ILTUX 20 MG DIA ? SE INDICA VENOFER + CEMIN APLICAR CADA SEMANA , SE SOLICITA PERFIL TIROIDEO - CONTROL 11/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON ECOGRAFIA DE ECO-PLEURAL , REFIERE QUE LE SOLICITO EN LA FARMACIA VIDA SANA , POR PRESENTAR EXACERBACION DE SU TOS , DISNEA MARCADA , FATIGA QUE AUMENTA EN LOS ULTIMOS DIAS . ECO PLURAL NORMAL . SE REVISA EN EL SISTEMA EL EXAMEN DE LAB QUE SE REALIZO EL DIA DE HOY, PERFIL TIROIDEO QUE SE ENCUENTRA NORMAL , MEJORANDO LOS PARAMETROS DE HTO Y HB . PA: 121/87 MMHG ---FC: 96X----PA:110/84 MMHG ---FC:95X---PA:124/82 MMHG ---FC: 96 ---SO2: 90 --89--91 % SE SOLICITA PRUEBAS DE COVID 19 EN SANGRE , SE RECETA DEXAMETASONA AMP 8 MG IM - FLUIMOCIL 600 MG CADA 8 H - CONTROL . .

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