Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: NARCISA DE JESUS GAVILANES FAJARDO - HTA- S,ANSISO
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2024-09-15 11:33:12
Cedula o ID: 0301476685
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1969-09-23
Edad : 56Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0981983740
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 15/09/2024 -HTA DESDE HACE MAS DE 15 AÃ‘OS , COMENZO TOMANDO ARADOS 100 MG DIA , DESDE HACE 4 MESES ESTA TOMANDO VALAXAM 160/10 MG DIA . -DISLIPIDEMIA -S ANSIOSO VS T DE PANICO . -CESARIA , LIGADURA . -APF- PADRE: FALLECIO ACV MADRE: FALLECIO ACV . HERMANOS: HTA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 15/09/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO Y AMIGA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE POSTERIOR A LA INGESTA DE ALIMENTO ( SALCHICHA) COMENZO CON DOLOR DE PECHO TIPO ARDOR , ACOMAPAÃ‘ADO DE CEFALEA , MAREO , ES MUY NERVIOSA , CON PANICO SOBRE TODO CUANDO SE QUEDA SOLA EN CASA, QUEDO ASI POSTERIOR A UN ASALTO QUE TUVIERON EN EL BUS HACE AÃ‘OS, AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU MIRADA FIJA , SIMILAR A UN ESQUIZOFRENICO , RESTO NORMAL . PA: 144/84 MMHG ----FC: 115 X----PA: 128/86 MMHG ---FC: 109X----PA: 124/84 MMHG ---FC: 114 X---SO2: 97% ----PESO: 70 KG ---TALLA: 146 CM ---IMC: 32 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL . DX: HTA - S ANSIOSO DEPRESIVO VS ESQUIZOFRENIA . -MEDIDAS GENERALES -ROTAR A ILTUXAM HCT 20/5/12.5 MG DIA 6 AM -SE AGREGA PLENACOR 50 MG DIA, 6 AM . -QUETEAPINA 25 MG COMENZAR CON MEDIO TAB . -EZENTIUS 10 MG DIA AM -TRAER EXAMENES DE LAB YA REALIZADOS , CONTROL EN 8 DIAS , CONCIDERAR AJUSTAR BB , REALIZAR PERFIL TIROIDEO , DEJAR PROTECTORES GASTRICOS , IC A PSIQUIATRIA. .

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GAVILANES_FAJARDO_NARCISA_DE_JESUS_(HC_)_(Edad_54A_11M_24D)_15_09_2024_11_15_04.pdf	2024-09-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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