Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: RAMON SEBASTIAN ORDOÃ‘EZ VELIZ .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-09-03 03:03:57
Cedula o ID: 0925683922
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1988-07-01
Edad : 37Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PACHO NEGRO
Teléfono : 0959899262
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 02/09/2024 -HACE 10 AÃ‘OS SUFRE CAIDA, CON COMPROMISO DE LA REGION CERVICAL . -TRASTORNOS GASTROINTESTINALES POSTERIOR A LA TOMA DE ALCOHOL . -T DE ANSIEDAD . -APF- MADRE: NO REFIERE PADRE: ? HERMANA : ERC TERMINAL EN HD . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 02/09/2024 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION CV, REFIERE INCONES AL PECHO, PALPITACIONES, SOBRE TODO POSTERIOR A LA TOMA DE ALCOHOL, AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA PRESENCIA DE TATUAJES EN SU CUERPO . PA: 134/80 MMHG ---FC: 83X----PA: 128/78 MMHG ---FC: 85X---SO2: 98% ----PESO: 67.8 KG---TALLA: 164CM .---IMC: 25 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ID: DISPEPSIA VS GASTRITIS , S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES . -ZURCAL 20 MG CADA DIA EN AYUNAS POR 1 MES . -DIP SUSP 5 ML 3 VECES AL DIA ANTES DE COMIDAS . -CONTROL PRN . 26/04/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV, REFIERE QUE SUS MOLESTIAS PRECORDIALES HAN SEGUIDO , SIENTE PALPITACION SOBRE TODO CUANDO HACE ACTIVIDAD, SE INDICA COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS 24 H . CONTROL MAÃ‘ANA . .

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ORDOÃ‘EZ_VELIZ_RAMON_SEBASTIAN_(HC_)_(Edad_36A_2M_1D)_02_09_2024_16_18_03.pdf	2024-09-03	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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