Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LUIS GILBERTO ATARIGUANA SANCHO .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-08-19 07:53:54
Cedula o ID: 0000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1961-09-01
Edad : 64Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 00000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 16/08/2024 -HIPOTENSION ORTOSTATICA VS S.VERTIGINOSO, DESDE HACE 1 AÃ‘OS REFIERE MAREO CON CAMBIO DE POSICION QUE AUMENA EN LAS ULTIMAS SEMANAS . -APF - MADRE : CARDIPATIA VALVULAR . PADRE: ? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 16/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EL 18/07/2024 ACUDE AL IESS, POR PRESENTAR MAREO , DOLOR CERVICAL, DOLOR DE PECHO , SE LE REALIZA EXAMENES DE ALB, RX DE TORAX , EKG , VALORADA POR LA CARDIOLOGA , SE LE DIAGNOSTICA SOPLO CARDIACO Y HVI POR LO QUE SE LE MEDICA CON ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA , ANTIPLASC 100 MG DIA , PACIENTE ULTIMANENTE REFIERE SENTIRSE ESTRESADO CON LO DE SU MAMA QUE ESTA INGRESADA DE NUEVO EN EL HOSPITAL, Y DEMAS PROBLEMAS , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO , CORAZON: R1,R2 NO LOGRO AUSCULTAR SOPLO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES; NOEDEMA . PA: 122/61 MMHG ----FC: 74 X----PA: 112/67 MMHG -----FC: 83X--- SO2: 98% ---PESO: 68.7 KG ---TALLA: 154.5 CM ---IMC: 28 . EKG : REALIZADO EN EL IESS , REPORTA T DE LA CONDUCCION INTERVENTRICULAR , EXTRASISTOLES , SE NOTA MUCHA INTERFERENCIA . EKG REALIZADO EN LA CONSULTA , DENTRO DE LIMITES NORMALES . NO QUEDO GUARDADO EN LA COMPUTADORA , REALIZAR OTRO CUANDO REGRESE AL CONTROL. ECOCARDIOGRAMA : VI NORMAL , SIN T DE LA MOTILIDAD , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES NORMALES , VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMALES , REGURGITACION LEVE DE LA VALVULA AORTICA , FISIOLOGICA DE LA VALVULA MITRAL Y TRICUSPIDE . DX: VALVULAPATIA AORTICA , S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES. -CONCOR 1.25 MG DIA -EZENTIUS 10 MG CADA DIA -FLOGOMAX 10 MG CADA 12 H -EXAMENES DE LAB ?? CONTROL EN 1 MES . ? .

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