Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROMAN AGUSTIN PILAY RODRIGUEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-08-15 15:18:05
Cedula o ID: 000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1943-02-28
Edad : 82Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0993693142
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17/08/2024 -HTA ?? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA PARA VALORACION CV . PESO: 52 KG ---TALLA: 158 CM --IMC: 20 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES -- REVISAR . SE RECETA CONCOR 1.25 MG DIA 15/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE FUE VALORADO POR MEDICO GENERAL SE LE ENVIO A REALIZAR EXAMENES DE LAB QUE SE ENCUENTRA NORMAL , ECO ABDOMINAL CON LITIASIS RENAL IZQUIERDA , PACIENTE AL MOMENTO ESTA TOMANDO SOLO LOSARTAN 50 MG DIA , SOLO TOMO CONCOR 1.25 SOLO POR 1 TIEMPO, MANIFIESTA MAREO Y CIERTO MALESTAR QUE AUMENTA EN LOS ULTIMOS DIAS , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, AL EXAMEN FISICO , PRESENCIA DE PULSOS PALPABLES A NIVEL DE CUELLO Y BRAZOS , CORAZON: R1,R2 SOPLO DE REGURGITACION 1/6 EN FOCO AORTICO, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN: RH + , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 125/69 MMHG ---FC: 67X---PA: 126/64 MMHG ---FC: 72X----SO2: 97% ----PESO: 52.5 KG --TALLA: 157 CM ---IMC: 21 . EKG : SIN MAYORES CAMBIOS . DX: HTA - RAIZ AORTICA DILATADA . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H 8 AM ---8 PM -CONCOR 2.5 MG CADA DIA 8 AM -CONTROL EN 15 DIAS . 29/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA A CONTROL , REFIERE MEJORIA RELATIVA . PA: 125/63 MMHG ---FC: 63X----PA: 117/65 MMHG ---FC: 68X----SO2: 95% ----EXAMENES DE LAB ? MANTENER TTO . CONTROL 1 MES . 16/09/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFIERE SENTIRSE MEJOR , CLINICAMENTE ESTABLE . PA: 106/70 MMHG ---FC:87 X----PA: 122/69 MMHG ---FC: 86 X---PACIENTE HOY NO TOMO EL BB . MANTENER TTO CON LOSARTAN 50 MG 1 CADA 12 H , CORBIS 2.5 MG CADA DIA , ACIDO FOLICO 5 MG DIA , CONTROL EN 3 MESES CONCIDERAR AUMENTAR DOSIS DEL BB . 30/10/2024 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA Y HERMANA PARA CONTROL , SE A SENTIDO BIEN , PA: 120/65MMHG---FC:75X---PA: 120/65 MMHG .--FC: 73X--- REFIERE QUE ESTA TOMANDO MEDICAMENTO PARA EL VERTIGO NO RECUERDA NOMBRE. SE AUMENTA DOSIS DE CORBIS A 5 MG DIA , RESTO IGUAL . PROXIMO CONTROL REALIZAR EKG . 03/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA PARA CONTROL, REFIERE QUE SEA SENTIDO BIEN , ESTABLE .PA: 113/53 MMHG --FC: 59X---PA: 107/57 MMHG ---FC: 62X- SE INDICA MANTENER TTO CON : LOSARTAN GEN-FAR 50 MG CADA 12 H , CORBIS 5 MG DIA , ACIDO FOLICO 5 MG DIA , CONTROL EN 6 MESES , VERIFICAR FC . 15/07/2025 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA PARA CONTROL CV, REFIERE QUE A ESTADO ESTABLE, ACUDIO AL TIPO C DONDE SE LE SOLICITO EXAMENES DE LAB, POR ERC , SE LE MEDICA CON ARADOS 100 MG QUE ESTABA TOMANDO LA TAB ENTERA DIA . PA: 133/61 MMHG ---FC: 52X---PA: 130/60 MMHG ---FC: 49X--- SO2: 97% . SE INDICA QUE DEBE TOMAR EL ARADOS 100 MG , 1/2 CADA 12 H , NABILA 5 MG DIA, PROXIMO CONTROL EN 6 MESES , SE DA ORDEN DE EXAMNEES , PARA VERIFICAR FUNCION RENAL, TRAER EXAMENES DE LAB QUE LE VAN A REALIZAR EN EL TIPO C . PROXIMO CONTROL REALIZAR EKG PARA VERIFICAR FC POR USO DE BB QUE SE LE SUBIO LA DOSIS . .

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PILAY_RODRIGUEZ_ROMAN_AGUSTIN_(HC_)_(Edad_77A_5M_21D)_17_08_2020_14_53_50.pdf	2024-08-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ROMAN PILAY R - 19-06-2024.pdf	2024-08-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECO ABDOMINAL- ROMAN PILAY R ..pdf	2024-08-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PILAY_RODRIGUEZ_ROMAN_AGUSTIN_(HC_)_(Edad_81A_5M_19D)_15_08_2024_11_06_52.pdf	2024-08-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PILAY_RODRIGUEZ_ROMAN_AGUSTIN_(HC_)_(Edad_81A_11M_6D)_03_02_2025_15_35_42.pdf	2025-02-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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