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Correo:
Nombre:
LUZ ELVIRA MONCAYO URIBE -HTA .
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-08-15 03:39:51
Cedula o ID:
0917037137
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1980-04-24
Edad :
45Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0962164353
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
14/08/2024 -HEMANGIOMA A NIVEL DE PECHO Y BRAZO IZQUIERDO -HTA DESDE HACE 4 AÑOS , TOMA LOSARTAN 50 MG DIA . -CIRUGIA ? -APF: MADRE- ??? PADRE: POR PARTE LA FAMILIA HTA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
14/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA VALORACION CV , REFIERE CUADRO CLINICO DESDE HACE 1 MES APROXIMADAMENTE, CON SINTOMATOLOGIA RESPIRATORIA , TOS , ALZA TERMICA, MALESTAR GENERAL , VALORADA POR EL DR. JUAN DIEGO , SE LE REALIZA EXAMEN DE LAB , LLAMA LA ATENCION IGE ELEVADO, FUE TRATADA CON 3 CLASES DE ANTIBIOTICOS, TTO INYECTABLE , CLARITROMICINA , AMOXICILINA -CLAVULANICO Y DEMAS MEDICAMENTOS , FUE EVALUADA POR LA DRA.NAULA DEL SEGURO , SE LE DX QUE SU CORAZON ESTA AGRANDADO , POR LO QUE SE LE INDICA ESPIRONOLACTONA 25 MG DIA A MAS DE SU ANTIHIPERTENSIVO, EL DIA DE HOY POR LA MAÑANA PRESENTA AGUDIZACION DE SU CUADRO , ASOCIADO CON T DEL ANIMO, TENDENCIA AL LLANTO FACIL, PESADEZ DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES , DEBILIDAD GENERAL, MEREO, ELEVACION DE LA PA , ACUDIO A RECONSULTA CON EL DR. JUAN DIEGO , SE OPTIMIZA TTO ANTIHIPERTENSIVO CON PERTENA HCT 160/12.5 MG , CORENTEL 2.5 MG , BETINA , TROKEN 75 MG, VITANGO , LUZKA , PACIENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU ESTADO DE ANIMO , RESTO NORMAL . PA: 137/88 MMHG ---FC: 89X---130/85 MMHG ----FC: 92 X---PESO: 82.7 KG ---TALLA: 162 CM ---IMC: 31 . DX: HTA - S ANSIOSO DEPRESIVO - S VERTIGINOSO - ALERGIA ? -MEDIDAS GENERALES -PERTENA HCT 160/12.5 MG DIA HASTA QUE SE ESTABILICE SU PA , A DEMAS YA LO COMPRO . -FLUZINA 10 MG DIA -QUETEAPINA 25 MG CADA NOCHE -EZENTIUS 10 MG CADA DIA AM -LUZKA TAB CADA DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR INDICAR ANTIALERGICO . 15/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LOS TRIGLICERIDOS ELEVADOS , COVID IGG + , RESTO NORMAL , DURANTE EL DIA A PRESENTADO DEPOSICIONES DIARREICAS A REPETICION , PACIENTE EN MEJORES CONDICIONES . PA: 105/80 MMHG ---FC: 90X----PA: 96/74 MMHG ---FC: 89X----PA: 112/75 MMHG ---FC: 86X---SO2: 97% . DX: VIROSIS RESPIRATORIA - ALERGIA - COLITIS . -MEDIDAS GENERALES -ROTAR DE ANTIHIPERTENSIVO A LOSARTAN 50 MG DIA . -EZENTIUS 10 MG AM -QUETEAPINA 25 MG , BAJAR DOSIS A LA MITAD POR NOCHE -ENTEROGERMINA PLUS AMP BEBIBLES 3 VECES AL DIA -DEGRALER PLUS 1 CADA DIA POR 10 DIAS -LUZKA TAB CADA DIA -FLUZINA 10 MG CADA DIA POR 10 -SUERO ORAL A DEMANDA -CONTROL EN 1 MES .
.
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