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Correo:
Nombre:
DARWIN ERNESTO PEÑAFIEL CHENCHER . GASTRITIS C .
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-08-14 05:31:11
Cedula o ID:
0920591658
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1979-02-27
Edad :
46Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
JESUS MARIA
Teléfono :
0997398870
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
12/08/2024 -GASTRITIS CRONICA QUE ESTA EN CONTROL Y TTO FARMACOLOGICO , REFIERE QUE SIEMPRE QUE SE LLENA DE GASES , PRESENTA TOS QUE DIFICULTA EL HABLA , QUE LUEGO SE LE PASA . -COLITIS CRONICA . -APF: MADRE- NO REFIERE PADRE: NO REFIERE .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
12/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE DESDE HACE 2 MESES SE LE EXACERBO SU GASTRITIS Y COLITIS CRONICA , CUANDO SE LLENA MUCHO DE GASES PRESENTA TOS Y ENTRA EN ESTADO DE ANSIEDAD , QUE LE DURA UN CIERTO TIEMPO MIENTRAS ELIMINA LOS GASES , TODO ESTE TIEMPO A VENIDO PRESENTANDO DESESPERACION Y ANGUSTIA QUE AUMENTA SU PA Y AUMENTO DE SU FC , SOBRE LOS 172/122 MMHG , ACUDE AL HOSPITAL DONDE SE LE INDICA TTO INYECTABLE , SE MEDICO EN UNA OCACION ANGIORETIC ( LOSARTAN /HCT) , ACTUALMENTE VIENE MEDICADO CON AMLODIPINO 10 MG , FUROSEMIDA 40 MG , PACIENTE ESTABLE , SE LE NOTA NERVIOSO Y PREOCUPADO , AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU CONSTANTE TOS . RESTO NORMAL . PA: 124/97 MMHG ---FC: 109X----PA:130/101 MMHG ---FC: 106X---PA: 123/94 MMHG ---FC: 106X---SO2: 98%---PESO: 62.7 KG ---TALLA: 164.5 CM ---IMC: 23 - EKG : PRESENCIA DE VOLTAGE AUMENTADO , TENDENCIA A LA TAQUICARDIA , RITMO SINUSAL--- - DX: GASTRITIS CRONICA- COLITIS CRONICA - S ANSIOSO - HTA A ESTUDIAR - -MEDIDAS GENERALES -QUETEAPINA 25 MG CADA NOCHE -EZENTIUS 10 MG CADA DIA -PLENACOR 50 MG DIA -CONTROL 1 SEMANA .
.
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PEÑAFIEL_CHENCHER_DARWIN_ERNESTO_(HC_)_(Edad_45A_5M_17D)_12_08_2024_9_46_52.pdf
2024-08-14
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