Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MIGUEL GUILLERMO GARZON ESPINOZA - HTA.
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2024-07-16 14:39:24
Cedula o ID: 0300073418
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1935-07-25
Edad : 90Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CHIL -CHIL
Teléfono : 0984035381
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 16/07/2024 -HTA DE LARGA DATA, TOMA CARDIOL 10 MG AL MOMENTO . -HPB , PORTANTO SONDA FOLEY , EN CONTROL CON UROLOGO , PENDIENTE CISTOSTOMIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 16/07/2024 PACIENTE TRAIDO POR SU HIJO PARA VALORACION PRE-PROCEDIMIENTO , PARA CISTOSTOMIA , SEMIPOSTRADO , NO CAMINA, ES TRAIDO EN BRAZOS DE SU HIJO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCIO , QUE CUALQUIER MOVIENTO QUE REALIZA LE PROVOCA DOLOR SEA DE LA ESPALDA O DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA + A NIVEL DE TOBILLOS . PA; 107/62 MMHG ---FC:75X----PA: 105/56 MMHG ---FC:69X---SO2: 94% ----PESO: 50.5 KG ---TALLA: 160 CM --IMC: 19 . EKG: BCRI , EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLDAS EN TIRA DE RITMO. ECOCARDIO : HVI LEVE , SEPTUM PARADOJAL , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA , AI NORMAL , CAVIDADES DERECHAS NORMALES, VALVULAS LEVEMENTE CALCIFICADAS , DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES , NO DERRAME , NO MASAS INTRACAVITARIAS , MALA VENTANAS ACUSTICAS . TRAE EXAMEN DE LAB , GLUCOSA FUERA DE RANGO , ECOGRAFIA - HPB . DX: HTA - COLUMNA DEGENERATIVA - ARTROSIS DE RODILLAS - HPB . -MEDIDAS GENERALES -CARDIOL 10 MG DIA -REALIZAR CAMBIO DE SONDA VESICAL , HACE 3 SEMANAS VIENE PUESTA , NO SE LE REALIZADO NINGUN CAMBIO, CONTROL. .

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GARZON_ESPINOZA_MIGUEL_GUILLERMO_(HC_)_(Edad_88A_11M_21D)_16_07_2024_8_50_04.pdf	2024-07-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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