Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARMEN CECILIA CADMEN CARDENAS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-02-19 21:39:53
Cedula o ID: 0300600616
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1958-01-25
Edad : 68 Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 09398498815
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: ARTRITIS REUMATOIDEA : DESDE HACE 20 AÃ‘OS EN CONTROL CON REUMATOLOGO , CIRUGIA : COLECISTECTOMIA , APENDICECTOMIA , AMIDALECTOMIA , ABDOMINOPLASTIA APF: PADRE: HTA ( FALLECIDO) MADRE: AR . FALLECIO PACIENTE IESS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE A CONTROL CV POR DERIVACION DE GASTROENTEROLOGO , POR ENCONTRARLE PA ELEVADA , PACIENTE REFIERE QUE FUE DX POR UN PROBLEMA COLANGITIS ?? EMPESO CON NUSEAS , VOMITOS Y MAREO . AL MOMENTO AUN PERSISTE EL MAREO , CAMINA CON INESTABILIDAD , PACIENTE CLINICAMENTE ESTABLE . EXAMEN FISICO : SU INESTABILIDAD PARA DIAMBULAR . PA: 145/85 MMHG FC: 780X--- 139/87 MMHG FC: 71X --139/82 MMHG FC: 71X --SO2 : 97% --PESO : 66 KG --TALLA: 157 CM IMC: 26 --- EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL ID : HTA A CONFIRMAR - MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR TTO CON DR. CORONEL . AL MOMENTO TOMANDO MICROSER GOTAS -CONTROL EN 1 SEMANA PARA CONCIDERAR COLOCAR MAPA . 26/07/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA POR RESULTADO DE MAPA , RESULTADO HTA CON PREDOMINIO NOCTURNO DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -DIOVAN HCT 80/12.5 CADA DIA -CONTROL EN 15 DIA 27/07/2021 SE RECIBE LLAMADA QUE INDICA SU HIJA QUE LA PACIENTE DESDE QUE SE TOMO EL MEDICAMENTO PRESENTO CEFALEA POR LO QUE SE DECIDE CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO A CONVERTAL D 50/12.5 CADA DIA . 08/10/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE ENCUENTRA BIEN , CLINICAMENTE ESTABLE, AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 120/76 MMHG --FC: 93X-- 117/69 MMHG --FC: 84 X-- SO2: 97% ---PESO: 65.5 KG DX: HTA / LUMBALGIA MECANICA EN CONTROL CON TRAUMATOLOGO -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL D 50/12.5 CADA DIA - CONTINUAR CON SU TTO HABITUAL -CONTROL EN ABRIL DEL 2022 / SOLICITAR EXAMEN DE LAB / REALIZAR EKG 21/02/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL , LUEGO DE LA CINECORONARIOGRAFIA EN LA CLINICA ALCIVAR , CON LESION DE LA DESENDENTE ANTERIOR TERCIO MEDIO DEL 50% , PACIENTE AL MOMENTO CURSANDO SINTOMATOLOGIA RESPIRATROIA POST COVID RAZON POR LO QUE ESTABA INGRESADA POR 15 DIAS EN EL ONNI HOSPITAL . PA: 111/70 MMHG ---FC: 81X---SO2: 92 A 94% --PESO: 62.5 KG --TALLA: 157CM --IMC: 25 EKG: SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR DX: HTA / SECUELA POST COVID /CORONARIA DA -MEDIDAS GENERALES -EJERCICIOS RESPIRATORIOS -CONVERTAL 50/12.5 CADA NOCHE 8 PM -CARVEDIL 12.5 MG 1/2 CADA DIA 15:00H - LE RECETARON DE 6,25 EN LA ALCIVAR . -PLAVIX 75 MG POR LA NOCHE -LIPITOR 20 MG CADA NOCHE -SUSP NITRODERN PARCHE -CONTROL 1 MES , REALIZAR ECO / VERIFICAR FC / TTO . 30/03/2022 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV , REFERIE QUE SE SIENTE MEJOR DE LA SECUELA RESPIRATORIA POST COVID , ESTABLE PA: 99/71 MMHG ---FC: 78X---PA:108/71 MMHG ---FC: 76 X-- PA: 106/69 MMHG --FC: 78X ---SO2: 93% ---PESO: 63 KG DX: HTA / SECUELA POST COVID -MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL D 50/12.5 CADA NOCHE -LIPITOR 20 MH CADA NOCHE -CARVEDILOL 12.5 CADA DIA EN LA MAÃ‘ANA -PLAVIX 75 MG CADA DIA -CONTROL EN 3 MESES CONCIDERAR SUSP PLAVIS 16/06/2022 PACIENTE ACUDE SOLA , PARA CONTROL , CLINICAMENTE ESTABLE , REFEIRE QUE SE ESTA ATENDIENDO CON EL GASTROENTEROLOGO PORQUE SE LE DIAGNOSTICO COLON IRRITABLE , EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 94/65 MMHG ---FC: 71X---PA: 97/65 MMHG ---FC: 78X ----SO2: 97% --PESO: 62.9 KG EKG: NO SE OBSERVA CAMBIOS SIGNIFICATIVOS SE DEJA IGUAL INDICACIONES , CONTROL EN 6 MESES , SEGUIR CONCIDERANDO SUSP PLAVIS . .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
CADMEN_CARDENAS_CARMEN_CECILIA_(HC_)_(Edad_63A_0M_25D)_19_02_2021_18_34_0.pdf	2021-02-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
EXAMEN DE LAB. CARMEN CADMEN.pdf	2021-02-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CADMEN CARDENAS CARMEN CECILIA - Informe MAPA.pdf	2021-07-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CADMEN_CARDENAS_CARMEN_CECILIA_21_02_2022_18_53_05.pdf	2022-02-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIOS. CLINICA ALCIVAR . CARMEN CADMEN.pdf	2022-02-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX. CARMEN CADMEN.jpg	2022-02-24	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas

Fecha: 2022-02-21Receta Número:1

Fecha: 2022-03-30Receta Número:2

Fecha: 2022-06-16Receta Número:3