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Paciente
Correo:
Nombre:
MARIA ELINA CARDENAS SANCHEZ - HTA.
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-07-14 10:49:15
Cedula o ID:
0300114113
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1943-03-18
Edad :
82Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
COCHANCAY
Teléfono :
0992397776
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
13/07/2024 -HTA DESDE LOS 70 AÑOS DE EDAD , MAS O MENOS DESDE HACE 11 AÑOS , TOMA ACTUALMENTE EXFORGE 5/160.
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Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
13/07/2024 PACIENTE ACUEDE CON SU HIJA Y ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE LA NOCHE ANTERIOR PRESENTO ALZA DE PA SOBRE LOS 200 MMHG DE SISTOLICA , FUE ASISTIDO POR UNA DRA DE MEDICINA GENERAL , LE MEDICO VIA ORAL , PACIENTE PRESENTO MALESTAR TIPO PESADEZ DE LA CABEZA , HOY IGUAL LO PRESENTA PERO EN MENOR INTENSIDAD , SE REALIZO DIAS ATRAS EXAMENES DE LAB , DONDE ESTABAN EL COLESTERO ALTO , VALORES ALTERADO DE LA TIROIDES . PACIENTE ESTABLE . PA: 109/63 MMHG ---FC: 66X---PA: 109/63 MMHG ---FC: 67X----SO2: 97%---PESO: 59.2 KG---TALLA; 147,5 CM ---IMC: 27 . EKG: EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS . DX: HTA - HIPOTIROIDISMO SUBCLINICO- ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO , DISLIPIDEMIA . -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE 5/160 MG DIA -SE COLOCA HOLTER DE ARRITMIA DE 24 H -IC A ENDOCRINOLOGIA -NO TRAEN RECETA MEDICA , SE SUGIERE TOMAR PA EN LA NOCHE , MAÑANA ANTES DE LA TOMA DEL ANTIHIPERTENSIVO. 14/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS 2 HIJAS PARA RETIRAR HOLTER DE ARRITMIA , PACIENTE REFIERE QUE SE SIENTE MEJOR , ESTA CON TRAMIENTO PARA LA SINTOMATOLIGIA QUE SENTIA EN LA GARGAGNTA PA: 116/64 MMHG ---FC: 66 X---PA: 113/65 MMHG ---FC: 70X----SO2: 97% . TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA IVU, ELEVACION DEL PERFIL TIROIDEO , COLESTEROL TOTAL ELEVADO , ME INDICAN QUE ESTA EN TTO , PERO NO TRAEN LA RECETA , LA PRESION QUE SE TOMO EN LA NOCHE 8 PM 132/72 MMHG ---FC: ? , NO TOMA LA PA DE LA MAÑANA . SE RETIRA ESTUDIO. SE LE INDICA QUE VENGA EL LUNES POR INFORME DE HOLTER , PACIENTE TIENE QUE REALIZAR UN VIAJE , SE ACORDO ENVIAR INFORME A SU HIJA, DANDOLE LAS INDICACIONES , QUE NO ES NECESARIO MEDICACION . PREGUNTAR SI CONSULTO ENDOCRINOLOGO E INTERROGAR SI ESTA TOMANDO PARA EL COLESTEROL .
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