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Correo:
Nombre:
SUSANA MARIANA VILLAMAR SALDAÑA - HTA.
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-07-07 05:10:51
Cedula o ID:
0906531603
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1937-05-24
Edad :
88Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0991614866
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
06/07/2024 -HTA DE LARGA DATA , ACTUALMETE TOMA LOSARTAN 50 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
06/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU VECINA AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EL DR. CHACHA LE ESTA TRATANDO , EN LA RX DE TORAX SE LE ENCONTRO EL CORAZON AGRANDADO POR LO QUE SE LE INDICA QUE VISITE A CARDIOLOGO , SU SINTOMATOLOGIA ES EL CANSANCION , FALTA DE AIRE DESDE HACE MUCHO TIEMPO , CON MAYOR SINTOMATOLOGIA EN LOS ULTIMOS TIEMPOS POR LO QUE VISITO AL DR. CHACHA , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO- CORAZON: R1,R2 RITMICO , SOPLO REGURGITACION 3/6 EN FOCO AORTICO, MITRAL , TRICUSPIDEO, PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 142/81 MMHG ----FC: 67X---SO2: 97%---PESO: NO SE PESO . DX: HTA - VALVULOPATIA VS ICC A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA . -MDPA - ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR - EXAMENES DE LAB , BNP - ENVIAR RX DE TORAX - CONTROL CON EXAMENES . 12/07/2024 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA IVU QUE FUE TRATADO POR EL DR. CHACHA , BNP FUERA DE RANGO 532 . ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , PACIENTE ESTABLE , TRAE RX DE TORAX , CARDIOMEGALIA LEVE . PA: 146/63 MMHG ---FC: 70X----PA: 149/61 MMHG ----FC: 70X----PA: 145/62 MMHG ---FC: 71X---SO: 98%---PESO: 56 KG ---TALLA: 140 CM - IMC: ECOCARDIO : HVI LEVE - ESTENOSIS AORTICA LEVE A MODERADA , IAO LEVE , FEY NORMAL, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: HTA - ESTENOSIS AORTICA . -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA 8 AM -CORBIS 2.5 MG CADA DIA 8 AM -FORXIGA 10 MG DIA AL ALMUERZO . -CONTROL EN 1 MES . 22/07/2024 PACIENTE SE REALIZA CONTROL , PA: 101/49 MMHG ---FC: 50X---SO2: 98% --- ????
.
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